長引く不妊の場合、病歴聴取、身体診察、超音波検査、ホルモン測定、X線画像診断、基礎体温測定や精液分析などの検査が必要となる。 避妊をせずに性交渉を12ヶ月以上続けても妊娠しない状態を不妊症といいます。 女性が妊娠していない場合、女性自身の関連検査に加えて、男性も必要なスクリーニングを実施する必要がある。 1.病歴の把握:女性に月経不順、無月経、骨盤内炎症性疾患、膣炎などの病歴があるかどうか、男性に勃起障害や射精障害、おたふく風邪、前立腺炎などの病歴があるかどうか。 2.身体検査:外性器や子宮の発育に異常があるかどうか。 3.超音波検査:女性は子宮の大きさ、位置、形、構造、厚さが正常かどうか、卵巣や卵胞に異常がないかどうか、男性は前立腺、精嚢腺、精巣、精巣上体に異常がないかどうかを中心に調べる。 4.ホルモン測定:血中卵胞刺激ホルモン(FSH)、黄体形成ホルモン(LH)、プロラクチン(PRL)、エストラジオール(E2)、テストステロン(T)、プロゲステロン(P)、チロトロピン(TSH)など。 妊娠に影響を及ぼす可能性のある内分泌異常の有無を明らかにする。 5.X線画像検査:卵管開存の有無と開存の程度を確認するために行う。 6.その他の検査:例えば、基礎体温の測定や精液分析を行い、無精子症、精子の死骸、精子の弱さ、その他の問題の有無を明らかにします。 妊娠していない場合は、医師の指示に従って必要な検査を行ってください。 また、不妊症の原因の一部ははっきりしたものではありません。