糖尿病と冠動脈疾患の合併は発見されにくい

  知識人が心血管疾患のハイリスクグループになる
  統計によると.中国では100人に1人が糖尿病を患っており.肥満の人はそうでない人の4倍もいるそうです。 さらに.糖尿病の発症率は.肥満の度合いに応じて増加します。 40歳以上の糖尿病患者のうち.約7割から8割は.糖尿病を発症する前にすでに肥満であると言われています。 また.肥満は心血管・脳血管疾患の原因となります。 中国では年間約260万人が心血管・脳血管疾患で亡くなっていることが知られていますが.これらの患者の多くは生前に糖尿病を持っていました。
  近年.糖尿病の発症率は増加傾向にあり.その大半は2型糖尿病患者であり.患者の8割は程度の差こそあれ肥満であり.2型糖尿病は心血管疾患を引き起こし.患者の6割から7割は最終的に心血管疾患で死亡すると言われており.糖尿病と心血管疾患は密接な関係にあるのです。
  知識人の心血管疾患発症率は.健常者より有意に高いというデータもある。 知的な人は普段から頭をよく使い.プレッシャーのかかる仕事をしているので.健康管理を怠り.生活習慣や食生活で自己予防の意識が足りないと.高血圧や高脂血症.高血糖になりやすく.糖尿病がつけ込む隙を与えてしまいます。
  糖尿病との合併による心血管疾患の高い死亡率
  糖尿病は.糖の代謝に影響を及ぼして高血糖になるだけでなく.タンパク質や脂質の代謝にも影響を及ぼして脂質代謝異常や高脂血症を引き起こし.冠動脈硬化や冠動脈疾患の引き金となり.糖尿病でない患者さんに比べて冠動脈疾患や心筋梗塞の発症率と死亡率が非常に高く.しかも発症時期が早い全身性の代謝異常症です。
  糖尿病患者は高脂血症になりやすく.動脈硬化性血栓の形成を促進し.動脈閉塞の原因となる。 また.糖尿病患者の増加は.循環器系患者の増加にもつながります。
  統計によると.糖尿病患者は非糖尿病患者の4倍も心血管疾患を発症しやすく.糖尿病に心血管疾患が合併した場合は重症化しやすく.死亡率も高くなる傾向があるそうです。 このうち.糖尿病患者の8割が冠動脈性心疾患で死亡する可能性が高いことから.「糖尿病は心血管疾患」という新しい臨床概念が国内外に浸透しつつあるのです。
  正常な血糖値を確保するために.膵臓のβ細胞は通常の数倍から数十倍のインスリンを分泌しなければならず.高インスリン血症となり.最終的には血糖値の上昇.中性脂肪値の上昇.血漿フィブリノゲンの上昇.高密度リポ蛋白(HDL)の低下.これらすべてが 動脈硬化のリスクファクター。 同時に.インスリン自体にも動脈硬化を促進する作用があるため.さまざまな経路で血中のインスリン濃度を上げると.硬化性血管疾患をさらに悪化させる可能性があるのです。
  糖尿病患者は血糖値が高く.グリコシル化ヘモグロビンが増加するため.赤血球の酸素運搬能力が低下し.心筋が低酸素状態になりやすくなる。 糖尿病患者は.血小板の粘着性や凝集性が高まり.血液粘度が上昇し.赤血球の変形能が低下するため.血栓症になりやすいと言われています。
  糖尿病と冠動脈疾患の合併は発見されにくい
  循環器患者になる人が増えているが.その多くはインテリ層で.症状が出たときや検査を受けたときに初めて病気を自覚する人がほとんどだ。
  糖尿病と冠動脈疾患が合併している場合.病状はより重篤となり.予後不良で死亡率も高くなることが多いのです。 これは.糖尿病に冠動脈疾患を合併している人は.動脈硬化の進んだ冠動脈が複数あり.狭窄もより深刻であることが多いからです。 さらに.糖尿病性神経障害により.患者は神経終末が損傷すると疼痛閾値が上昇するため.重度の心筋虚血が発生しても軽度の非典型的疼痛となり.あるいは狭心症状もないため.無痛性心筋梗塞が多発します。
  糖尿病患者の無痛性心筋梗塞は.冠動脈疾患を合併した非糖尿病患者の約2倍であり.これらの患者は明らかな胸痛を伴う心筋梗塞ではないため誤診されやすく.糖尿病と心筋梗塞を合併した場合.通常梗塞部が大きく.重症心不全.心源性ショック.心臓破裂.突然死.重症リズム障害などを起こしやすくなっています。
  したがって.糖尿病患者は医師の指導のもとで科学的に血糖値をコントロールし.定期的に病院を訪れて心臓の検査を受けるとともに.合理的な食事構成と運動によって冠動脈疾患の発生を抑える必要があります。
  循環器疾患を予防する5つの方法
  糖尿病の人もそうでない人も.心血管系疾患を予防することが大切です。 以下の点に注意してください。
  1.食事に気を配り.体重をコントロールする:食べ過ぎない.コレステロールや脂質.糖質の摂取量をコントロールする。 果物や野菜を多く取り入れたバランスの良い食事をする。 適切な食事と運動で余分な脂肪を取り除き.心臓への負担を軽減します。
  2.体を動かす:適度な運動は.生活を元気にするだけでなく.体重を減らし.心機能を向上させる効果があります。 生活の中で歩く回数を増やすことが望ましいですが.運動量は適度であることが必要で.運動のしすぎは心臓への負担を大きくします。
  3.精神的ストレスを軽減する:生活の中でストレスを媒介する様々な方法を模索する。 趣味を培ったり.運動したりして.日常生活の緊張を緩めることができます。
  4.高血圧.高コレステロール.糖尿病の管理:定期的に健康診断を受け.医師の指示に従ってください。
  5.禁煙:非喫煙者は.禁煙を始めないでください。 喫煙者の皆さん.今すぐ禁煙を始めましょう。