女性にとって色素沈着は最も悩ましいことの一つです。 中国人は白を美しいと考え.「白色は百の醜悪なものを覆う」という言葉があります。 年齢を重ねるにつれて.肝斑.シミ.そばかす.茶色いシミ.炎症性色素沈着.太田母斑など.さまざまな種類の色素沈着が皮膚表面に徐々に現れてきますが.色素沈着の種類によって治療方法が異なります。 深さについては.そばかすや初期のシミなど.皮膚の一番外側だけにあるごく表層的な色素沈着もあれば.肝斑や褐青斑など皮膚の深層部にある色素沈着もあります。 色素の形としては.そばかすや老人斑のように小さくて斑状のものもあれば.肝斑のように境界があいまいで斑状のものもあります。 また.中高年の女性では.顔にできる色素沈着は1種類ではないことが多いので.順番に治療する必要があり.適当に治療してはいけません。 1.そばかす そばかすは遺伝性の色素異常で.顔全体.特に顔の中央に大小さまざまな小さな斑点として現れ.主に色白で乾燥肌の人に多く見られます。 そばかすは白人に多く.欧米では見苦しくないとされていますが.「完璧な白さ」が最高の基準である中国では.治療の需要があるのです。 そばかすの色素は皮膚の一番外側にあり.比較的除去しやすいのですが.従来はレーザーでそばかすを1つ1つ焼いて色素を除去していたため.皮膚に外傷が残り.時間もかかっていました。 また.そばかすを含む皮膚の一番外側の層を取り除くために.化学薬品（フェノールやフルーツ酸など）を用いて治療効果を得るケミカルピーリングが行われるようになったのです。 フォトンマシンの登場以来.フォトン（高密度パルス光）治療は.正常な皮膚を傷つけずにそばかすを簡単に除去できる.そばかす除去のゴールドスタンダードとなりました。 ただし.そばかすは遺伝性の色素沈着であるため.いずれも治療後に再発し.再治療が必要になる可能性があることに注意が必要です。 2.色素性母斑。 “先天性色素異常 “の一種で.生まれたときは薄かったり目立たなかったりするが.年齢とともに徐々に目立つようになり.ミルク入りのコーヒーのような色になるのが特徴。 国境は.地図上の国土のように非常にはっきりしています。 この色素沈着は.そばかすと同じように皮膚の一番外側にあり.レーザー.研磨.ケミカルピーリング.フォトニクスなどの治療で除去することができます。 治療は複雑ではないようですが.色素沈着は例外的に頑固で簡単に治らず.ほとんどの患者さんは治療後に程度の差はあっても再発し.中には治療後数ヶ月で再発する方もいらっしゃいます。 そのため.初期の段階では.正常な組織へのダメージを最小限に抑えることができる.侵襲性の低い光線療法を最初に使用することが推奨されます。 3.茶色い斑点。 先天性のチアノーゼ型アザ「太田母斑」とほぼ同じに見えるため.「後天性太田母斑」とも呼ばれる特殊な色素沈着ですが.生まれつきではなく.20歳を過ぎてから現れることが多いのが特徴です。 患者さんの中には.同じような症状の家族歴がある方もいます。 ……肝斑は通常小さく.顔の左右対称にできることが多く.太田母斑のように目の中にできることはないです。 このタイプの色素沈着は真皮にあり.太田母斑と同じようにQスイッチレーザーを用いて複数回治療する方法です。 4.エイジスポット シミは.その名の通り.年齢とともに現れる皮膚の変色です。 主に顔や腕などの露出部にできる軽い皮膚病で.初期には.そばかすより大きいコーヒー色の斑点が皮膚の表面に現れるだけです。 皮膚の表面に浮き出ている老人斑は.脂漏性角化症とも呼ばれます。 シミは健康上の問題ではありませんが.肌の見た目に影響を与え.老けた印象を与えるので.美容上の観点から治療する必要があります。 皮膚表面から浮き上がっていないシミにはQスイッチレーザー.皮膚表面から浮き上がっているシミにはCO2レーザー焼灼治療が使用でき.1回で完全に除去することが可能です。