肝線維化は.慢性肝疾患が肝硬変へと進行する中間段階である。 近年.肝疾患に関する研究により.多くの慢性肝疾患に共通する病理学的基盤は肝線維化であり.そのメカニズムは.外傷によって傷跡が形成されるように.炎症に対する身体の修復反応であることが明らかになってきた。 慢性肝疾患患者が適時に診断を受け.妥当な治療を受けなければ.病状は再発し.その10%から15%は5年から10年後に肝硬変を発症する。 これは門脈圧亢進症.腹水.肝性脳症.さらには肝細胞癌などの重篤な合併症を引き起こす。 肝線維化の進行を阻止または逆転させることができれば.患者の生存の質を改善し.肝疾患の予後を大きく改善することができる。 したがって.肝線維化の早期治療は肝硬変の発生を予防する重要な対策であり.漢方では「病気が発生する前に予防し.発生してから変化を防ぐ」ことを提唱している。 しかし.肝線維症の患者さんには.明らかな臨床症状がないことが多く.無症状であったり.軽い倦怠感.食欲不振.肝臓部の不快感などがある程度であることに注意が必要です。超音波画像診断は.「肝臓の表面が滑らかでない.小さな結節が少数ある」などの早期発見につながります。 肝機能は正常かわずかな異常で.患者や医師が無視しやすいため.必ずしもクモ状母斑や肝掌蹠があるとは限りません。 私たちが専門医院で診察していると.経済的な問題や仕事の忙しさなどの理由で.長期的に診察を怠り.正式な治療を受けなかったり.マスコミの宣伝に惑わされ.回り道をしてしまい.治療に最適な時期を逃してしまい.深刻な不調が出るまで待って.再び来院したときには肝硬変や肝がんになっていた.というケースによく出くわしますが.後悔しても遅いのです。 したがって.早期発見.早期診断.早期治療が非常に必要です。 肝線維症の治療には.中医学と西洋医学の併用が明らかな利点があり.病気の原因に的を絞ることができます。 まず.ウイルス性肝炎(最も一般的なのはB型肝炎とC型肝炎)などの肝線維症の開始因子を取り除くために.経験豊富な専門医の指導の下.インターフェロン.ラミブジン.アデホビル.エンテカビルなどの抗ウイルス治療を正しく行う必要がある。 アルコール性肝疾患は禁酒し.薬物性肝疾患は疑われる薬物の使用を中止し.胆管障害は積極的に原疾患の治療を行う必要があります。 さらに.患者の臨床症状や検査結果に応じて.漢方医学のエビデンスに基づいた治療法.肝を浚い気を整える治療法.血の巡りを活性化し瘀血を取り除く治療法.気を益し陰を養う治療法.節を和らげ分散させる治療法などを用いれば.そのほとんどがより満足のいく結果を得ることができる。 しかし.薬がすべてではなく.悪い習慣や生活習慣を改め.労作を避け.喫煙や飲酒をやめ.気分を整え.性生活を控えめにすることで.半分の労力で2倍の結果を得ることができる。 抗肝線維症治療は一朝一夕にできるものではなく.長期にわたって継続する必要があり.短期的な行動は避けるべきであることは言うまでもない。