糖尿病は.体内のインスリンの相対的または絶対的な欠乏によって引き起こされる糖.脂肪およびタンパク質の代謝障害です。 主な特徴は.高血糖と糖 尿病です。 人々の生活水準が上がり続け.食生活が変化し.労働の強度が向上するにつれて.世界中で糖尿病の発症率が高まっています。 ヨーロッパでは.糖尿病の有病率は2%です。 15歳以下の糖尿病有病率は全体の4%ですが.50歳以上の有病率は16%と高いです。 日本は3〜4%の有病率.砂糖摂取量の多いインドは1人当たり年間35kgの砂糖を消費し.有病率は前者の7倍以上と言われています。 オーストラリアは2.9%.パキスタンは1.5%.フィリピンは9.7%である。 1998年の世界の糖尿病有病率は4%と推定されています。 それは.「世界の糖尿病患者数は1億4千万人.2025年には3億人になり.主にアジアで増加する」ということです。 中国における糖尿病の有病率は.1980年代前半には0.67%でしたが.1996年には3.67%となり.20年間で5〜6倍に増加しています。 衛生部の調査結果によると.中国では毎日約3,000人が新たに糖尿病を発症しており.毎年約120万人が増加していることが明らかになっています。 最新の情報によると.中国の糖尿病患者数は5,000万人を超え.世界の糖尿病患者数の約5分の1を占めるに至っています。 2025年には.中国における糖尿病患者の総数は1億人近くになると言われています。 糖尿病の原因はまだ完全に解明されていないが.インスリン分泌の相対的あるいは絶対的な不全が基本的な病態であり.膵島分泌不全の原因としてはいくつかの可能性がある。 1.遺伝的要因:糖尿病は.遺伝的素因が比較的確実である。 2.ウイルス感染:多くの実験・臨床研究結果によると.ウイルス感染後.重度のβ細胞破壊を起こした人に糖尿病が発生する可能性があるそうです。 3.自己免疫:主にインスリン依存性糖尿病の発症に関係する。 4.インスリン拮抗ホルモン。 5.膵臓β細胞からのインスリン分泌異常:生合成に関わるインスリン遺伝子に変異が生じ.構造的に異常なインスリンが形成されることで糖尿病となる。 6.インスリン受容体異常.受容体抗体とインスリン抵抗性 1型糖尿病.I型糖尿病(膵臓のβ細胞が破壊され.通常はインスリンの絶対量が不足する)は.若年発症型糖尿病とも呼ばれ.35歳以前に発症することが多く.糖尿病の10%未満を占めています。 I型糖尿病は.膵臓のインスリン産生細胞が完全に破壊され.インスリン産生機能が完全に失われた状態です。 体内のインスリンが絶対的に不足しているため.血糖値が常に上昇し.糖尿病が発症するのです。 そのため.インスリン療法は発症時から必要とされ.生涯にわたって使用されます。 II型糖尿病(インスリン抵抗性を伴うインスリン欠乏症.またはインスリン抵抗性を伴わないインスリン欠乏症)は成人発症型糖尿病とも呼ばれ.35~40歳以降に発症し.糖尿病患者の90%以上を占めると言われています。 II型糖尿病では.体内でインスリンを作る能力が完全に失われるわけではなく.中には体内でインスリンを過剰に分泌している患者さんもいますが.インスリンの効果は低下しているので.患者さんの体内のインスリンは相対的に不足した状態になっています。 体内のインスリンの産生は.ある種の経口薬によって促進されることがあります。 しかし.患者さんの中には.その後もI型糖尿病のようにインスリン治療が必要な方もいらっしゃいます。 妊娠糖尿病は.妊娠中の女性に発症する糖尿病です。 臨床データでは.妊娠中に糖尿病を発症する女性は約2〜3%で.妊娠が終わると自然に消失することが分かっています。 妊娠糖尿病は.肥満で母体の年齢が高い女性で起こりやすいと言われています。 妊娠糖尿病の女性の30%近くは.後にII型糖尿病を発症する可能性があります。 妊娠糖尿病とは.妊娠中に一時的に糖尿病を発症し.その後消失するものです。糖尿病性妊娠-妊娠前に糖尿病を患っていた女性が.妊娠後も糖尿病が持続していることを指します。