喘息の発症は気候の変化と密接な関係があり.喘息に悩む人の多くは.一般的な「昔の遅発性喘息」とは異なり.春先(4月・5月)と秋口(9月・10月)に喘息が悪化し.夏の暑さと冬の寒さで減少することはよくご存じだろう。 その理由は.まず.温度.湿度.気圧の影響です。 急激な温度変化は.体の神経.内分泌.免疫機能に影響を与え.発症の原因になりやすいと言われています。 湿度が高いと体内の呼吸数が増え.喘息の引き金になります。 一方.湿度が低いと.呼吸器粘膜が乾燥し.気道上皮が損傷するため.症状が悪化する。 気圧が低いと.花粉.ダニ.動物の毛.細菌.ほこり.工業用刺激物などのアレルゲンが低いレベルに落ちやすく.気道に吸い込まれて喘息の引き金になるのです。 また.雷雨の中には.喘息の発症率を高めるものもあります。 次に.晩春から初秋にかけては多くの植物が開花する時期であり.花粉などの植物アレルゲンは喘息の大きな原因となります。 春と秋は.空気中に浮遊する吸入性アレルゲンの種類.密度.数が多い。 季節性喘息の発作の主な原因は.これらのアレルゲンに多く暴露されることである。 中国の南海岸地域では.ソテツ.クワ.ヤナギ.カエデのポプラの花粉シーズンは春であるため.晩春から初夏にかけての5月から6月に喘息発作が増加します。 中国北部に多い草本花粉やヨモギの花粉シーズンは晩夏から初秋にかけて.種子花粉は晩秋に多くなるので.喘息発作のピークも毎年9月から11月にかけてとなるのです。 季節性喘息発作を予防するためには.以下の点に注意する必要がある。 1.喘息を誘発するアレルゲンを特定し.詳しい病歴を思い出して回避するようにする。アレルギー性喘息患者の70〜80%はダニアレルギーである。 梅雨時に発症した場合は菌類に対するアレルギー.4月中旬から下旬に発症した場合はスギ花粉に対するアレルギーを示唆することが多いようです。 さらにアレルゲンを特定するために.患者さんは病院で皮膚テストや血清特異的IgE測定などの検査を受けることができます。 アレルゲンがはっきりしている人は.なるべく露出を避けるか減らすか.あるいは別の場所に移動して治療する必要があります。 2.周囲の環境に非特異的な刺激を与えない 南部では.春は通常雨季であり.雷雨もしばしばある。 この時期は.菌類の繁殖が促進されることに加え.気圧の低下.雷雨時の大気中オゾンの増加など.大気中の湿度が高くなる。 また.秋から初冬にかけての乾燥した気候や.北国に多い強い寒風の刺激も.喘息発作を誘発する重要な非特異的刺激である。 そのため.喘息の方は常に天気予報に耳を傾け.天候に応じて服装を変える習慣をつけるとよいでしょう。 このような天候では.外出を控えるか.清潔なマスクを着用するなどの予防策を講じた方がよいでしょう。 街を歩いていて突然強風に見舞われたら.冷たい空気に刺激を受けないよう.風を背にするように歩くとよいでしょう。 特定のアレルゲンの季節的吸入による気道のアレルギー性炎症を予防するために.専門医の指導のもと.クロモグリク酸ナトリウムおよび/またはベクロメタゾン.ブデソニド.フルチカゾンなどのコルチコステロイドを発作期前に吸入して気道のアレルギー性炎症を抑制し気道反応性を低下させることが可能です。 具体的な使用方法:吸入コルチコステロイドは.喘息発作時期の約2週間前から予防的に使用できますが.経口または静脈内ホルモンは.季節性喘息の予防薬として使用しないでください。 季節性アレルゲン.特に接触を避けることが難しい花粉や菌類が特定された場合は.病院に行き.専門医の指導のもと.喘息発作時期の2〜3ヶ月前から減感作療法を開始する必要があります。 つまり.上記のような方法で.季節性の喘息発作を予防・抑制する方法があるのです。