妊娠が判明し.子供を持ちたくない場合.避妊に失敗した後の救済措置として中絶があります。 10週間以内に中絶するようにしたほうがよいでしょう。 妊娠年齢が高くなればなるほど.合併症が多くなるので.中絶や陣痛誘発をするのは妊娠が大きくなってからにしましょう。 中絶は.妊娠6~8週以内に行う必要があります。 妊娠期間が短すぎる場合.胚が小さすぎて中絶が不完全になり.妊娠期間が長すぎて胎児が大きすぎる場合.手術に時間がかかり.出血が多くなり.患者の外傷が著しく高くなります。 子宮内膜の厚さは妊娠卵の生殖能力に直接影響します。つまり.肥沃な土壌がなければ.他の条件が妊娠の条件を満たしていても.妊娠卵は子宮に定着できないので.専門家は「子宮内膜の厚さは妊娠に影響する」と言っているのです。 子宮について見てみましょう。
子宮を知る
子宮は.女性の骨盤の中心部に位置し.月経を作り.胎児を育てる器官です。 通常.女性の約8割が前方子宮で.後方子宮は2割程度と言われています。 子宮は人為的に.眼底.体部.峡部.子宮頸部の4つの部分に分けられます。 子宮の本体は主に平滑筋で構成され.外側から内側に向かって.漿膜.筋層.粘膜(=子宮内膜)の3層構造になっています。 粘膜は機能層と基底層の2つに分かれています。 思春期以降.卵巣ホルモンの影響で機能層が周期的に変化(増殖.分泌.脱落)し.月経が起こります。 基底層には周期的な変化はない。 子宮筋層:子宮筋層は最も厚い層で.非妊娠時には20pxの厚さしかないが.妊娠すると筋線維が増殖し.子宮壁は2〜62.5pxまで厚くなる。 内層.中層.外層の3層に分かれている。 外層は縦方向.内層は円周方向です。 筋繊維の中間層には血管が網の目のように織り込まれており.出産後の収縮はその中を通る血管を圧迫し.止血の働きをする。 子宮の漿膜は.子宮の表面を覆う腹膜である。 眼底と子宮体部をぴったりと覆い.前方から膀胱に向かって折り畳まれ.子宮膀胱襞を形成しています。 漿膜は峡部を緩く覆っており.下部子宮帝王切開術や子宮摘出術の際に腹膜を切開して膀胱を押し退け.下部子宮分と頚部を露出させる場所である。
子宮は前方が扁平で後方がやや突出した逆梨形をしており.成人の子宮は長さ約7~200px.幅約4~125px.厚さ約2~75px.腔体量は約5ml。 子宮の上部は広く.子宮体部と呼ばれ.その上部は隆起して突出し.子宮底部と呼ばれ.その両側は子宮角と呼ばれる部分で卵管と繋がっています。 子宮の下部は細い円柱状で.子宮頸管と呼ばれます。
複数回の中絶の危険性
では.頻回な中絶の危険性とは一体何なのでしょうか? まずは人間の妊娠から。 人間の妊娠は簡単そうに見えて.実はとても複雑な生理的プロセスなのです。 まず内分泌。妊娠を望む体に適応するために.黄体形成ホルモンの分泌が増え.子宮内膜が厚くなり.乳房が大きくなって.胎児を妊娠するための基礎が作られます。 しかし.中絶後は内分泌が急激に変化し.一時的にバランスが崩れるため.体の再調整が必要になります。 一方.中絶は危険であり.簡単な診察室で婦人科医が経験と感覚を駆使して器具で子宮から胎児を吸い出したり掻き出したりする手術がほとんどで.思ったほど簡単で安全なものではありません。 妊娠期間が短ければ痛みは少ないですが.妊娠3ヶ月以上だと他の人よりも痛みが強くなります。 そのため.中絶は子宮の「掃除」のようなものだと言う医師もいます。 しかし.この手術による「洗浄」が毎回きちんと行われないと.残った肉や血液が細菌感染や炎症を引き起こし.深刻な事態を招くことがあるのです。 施術後1時間も経たないうちに.何も問題ないと思って慌てて帰ってしまいがちな女性もいますが.実はすでに「問題の根源」が体に植え付けられているのです。
なぜなら.中絶のたびに多かれ少なかれ子宮内膜の一部を削り取ることになり.それが子宮に強い刺激を与えることは間違いなく.さらに削る回数が増えると.子宮内膜に深刻な「目に見えるダメージ」(最も危険なのは子宮穿孔)が加わり.再び妊娠したときに胎盤挿入や癒着が生じて.閉経や胎盤残留を起こしやすくなるからだそうだ。 また.流産を繰り返すと.子宮出血.子宮内膜感染症.尿路感染症.不妊症などの病気になる可能性があります。 医療現場では.中絶回数が多いほど.これらの病気を発症する確率が高くなることが分かっています。 女性の体に「隠れたダメージ」と「目に見えるダメージ」の悪循環が形成されると.免疫機能をはじめ.体のあらゆる機能が早期に低下してしまいます。 中絶のしすぎは女性の処女性を失わせる」と言われているが.これは決して憂慮すべきことではない。 中絶は外科的に妊娠を終了させる方法であり.避妊に失敗した後の救済措置として.最後の手段として時折使用する程度であり.繰り返し使用すべきではありません。
したがって.中絶は慎重に行わなければならない。 自由」を求める既婚女性や少女は特に.中絶の危険性を過小評価せず.子供を持ちたくない理由が何であれ避妊を主張し.中絶に頼って妊娠を終わらせることは.取り返しのつかない生涯の苦しみをもたらす可能性があることを忠告する。
中絶の種類
ピラミッド型人工妊娠中絶:医師の指導のもとで行われます。
メリット:人工的な器具を使用しないため.性器の損傷や感染を避けることができる。
欠点:ピルによる中絶は不完全になりやすく.残留する胎児の膜組織が血栓を引き起こす可能性があり.子宮をきれいにするために削る必要があり.さもなければ生命を脅かす可能性があるため.医師は一般的に女性がピルによる中絶を使用することを勧めないのです。
通常の中絶:子宮を削って子宮壁に付着している組織を剥がし.陰圧吸引器で妊娠カプセルを取り出します。
利点:成功率が高い.不完全流産のケースが少ない.事故があってもいつでも蘇生が可能.術後しばらく観察した後に退院できる。
欠点:痛みを伴い.体の弱い女性は処置中にショックを受けるかもしれません。中絶の際に器具が適切に滅菌されていない場合.生殖器の感染症を引き起こしやすくなります。
視覚的な無痛中絶:高度な内視鏡技術により.医師は手術中女性の子宮をはっきりと見ることができ.妊娠嚢の位置を正確に把握できるため.見逃したり空吸引したりする可能性が低くなります。
子宮内膜の厚さは妊娠卵子の受精率に直接影響するため.肥沃な土壌がなければ.他の条件が揃っていても妊娠卵子は子宮内で受精することができない。
流産を繰り返すと.子宮内膜が傷つき.胎盤剥離.胎盤癒着.産後出血.内分泌障害.月経不順.無月経になることもあり.有害である。 中絶後.骨盤内炎症性疾患.卵管炎症性疾患などの感染症やその後の不妊症.また血管塞栓症.習慣性流産.子宮内膜症.子宮穿孔などの原因となる可能性があります。 しかし.それは絶対的なものではありません。 手術が適切に行われ.感染症を徹底的に退治し.術後の子宮や卵巣が順調に回復し.医師の指示に従って定期的に経過観察を行えば.何の影響もない。 妊娠の予定がない場合は.性交渉の際に安全で効果的な避妊をすることをお勧めします。
子宮内膜
一般的に子宮内膜の厚さには正常値がありますが.中絶後は子宮内膜の厚さが薄くなることがあります。 というのも.あまりに多くの掻爬や重い掻爬は子宮内膜を傷つけてしまい.中絶後に子宮内膜が薄くなり.中絶後の女性の生理が少なくなる主な理由の一つになってしまうからです。 子宮内膜の厚さは.女性の月経周期によって異なり.主にその時々のホルモン分泌の影響を受けています。
子宮内膜が薄くなる原因
内分泌のアンバランス 女性の感情は子宮内膜に大きな影響を与え.慢性的なストレスや悩みによって内分泌バランスが崩れ.子宮内膜の厚さに影響を与えることがよくあります。
中絶や掻爬による子宮内膜の損傷。 子宮内膜は3層に分かれており.毎月上層が剥がれ.中層と下層は剥がれません。中層が損傷しても影響はあまり大きくなく.下層が損傷すると.より深刻な結果になります。
子宮内膜の病変。 例えば.子宮内膜ポリープ.子宮内膜がんなどです。
薄い子宮内膜の治療:エストロゲン補充。 子宮内膜はエストロゲンによって成長を促されます。 現在.子宮内膜の厚さを改善する方法の多くはエストロゲンを使用しますが.欧米のエストロゲンは内分泌を撹乱する作用があります。 薬の補充が必要な場合は.比較的副作用の少ない複合薬を服用する漢方薬で改善することができます。 リラックスすること。 リラックスすることは.実はとても大切な内分泌を整える方法の一つなのです。 また.子宮内膜の厚さは.排卵期や月経期など.時期によって変化するとされています。 ただ.とても薄い状態から徐々に濃くなり.月経時に脱落してまた薄い状態から濃くなり始めるということを繰り返しています。 先天的に子宮内膜が薄いことが否定されれば.内分泌疾患であるはずなので.エストロゲンを増やして厚くしたり.漢方薬を飲んで整えたりします。 月経や排卵が不規則な方は.子宮内膜が薄くなり.妊娠しにくくなります。
子宮内膜肥厚の原因:子宮内膜は.月経周期における卵巣ホルモンの周期的な分泌に伴って変化します。 子宮内膜が厚くなる原因は.主に過剰なエストロゲンが子宮内膜を刺激することにあります。
以下の食事ガイドラインを遵守してください。
乳及び関連食品:主に牛乳.山羊乳.粉ミルク.チーズ.ヨーグルトなど。
豆類:豆類もカルシウムを多く含み.特に豆腐はもちろん.豆乳.豆類.空豆などにも多く含まれます。
肉・卵:豚肉.羊肉.鶏肉.卵.アヒルの卵.ガチョウの卵。
野菜・果物:特にセロリ.大根.パセリ.レモン.リンゴ.ピーナッツ.メロン種など。
生活をもっと大切にする
太陽の光をたくさん浴びる。 太陽光は.体内でのビタミンAやDの合成.カルシウムの吸収を促進する効果があります。 また.太陽の暖かさを感じることは.人を幸せな気持ちにさせるでしょう。
適度な運動をする。 適度な運動はカルシウムを促進する効果があり.体内のカルシウムの減少を効果的に防ぐことができることが実験で明らかにされています。
シュウ酸を含む食品は.食べる前に沸騰したお湯で湯通しする。 これらの食品は.シュウ酸を不活性化するため.食べる前に熱湯で湯通しするのがベストです。
まとめると
1.多発性流産は子宮内膜を傷つけ.子宮腔と頸管が癒着して無月経や月経困難症になることがあり.中には子宮内膜症を引き起こすこともあります。
2.中絶回数が多いと.感染症にかかる確率が高くなり.子宮内膜炎や骨盤内炎症性疾患を引き起こし.将来の生殖能力に影響を与える可能性があります。 複数回の中絶を経験した未婚女性は.結婚後も習慣的な中絶をする可能性が高い。
3.複数回の中絶を経験した女性は.出産した場合.胎盤の癒着や産後出血などの産科的合併症が多くなります。
子宮は胚が成長・発育するための基本的な土壌であり.複数回の中絶を行うと子宮内膜が薄くなり.内分泌の乱れや月経不順が起こりやすく.その後の妊娠に影響を与える可能性があります。 妊娠を希望される方は.子宮の状態を調べる超音波検査や排卵検査.性ホルモン検査.卵管造影検査など総合的な検査を受け.妊娠に備える必要があります。