1.血糖値状況:普段モニターしている血糖値の記録簿があるとベストで.できるだけ多くのポイント(血糖値プロファイル)を行うようにすることが強調されます。 長年糖尿病を患っている患者さんの中には.空腹時血糖値しか調べない人.食後血糖値しか調べない人など.血糖値をどのように把握する必要があるのか.まだよくわからないという方もいらっしゃいます。 多点血糖値測定のポイントは.一日中いつでも血糖値の全体像を把握し.医師が治療計画をよりよく評価できるようにすることです。 そのため.空腹時と3食後2時間(食後血糖は食事開始から記録)のチェックを行い.プログラム調整中は週2日.血糖プロファイルを観察することが望ましいとされています。 2.糖化ヘモグロビン:静脈血を随時採取し.過去2~3ヶ月の平均血糖値を把握するのに役立つ。 血糖値を定期的に測定できない患者さんには.外来で血糖値を測定し.治療効果の判定に役立てることができます。 3.肝機能・腎機能:この検査の主な目的は.長期間の服薬の安全性を確認することです。 薬物代謝には主に肝臓と腎臓が関与しており.肝臓と腎臓の機能不全が一定以上になると.インスリン治療が必要になります。 4.血圧と脂質:この2つと血糖を総称して三高と呼びます。 3つの指標は治療の難易度が異なりますが.治療の意義はほぼ同じです。 5.尿ルーチン尿ミクロアルブミン:尿ルーチンは.主に尿糖.尿蛋白.尿ケトン体を観察し.尿ミクロアルブミンは主に初期の糖尿病性腎症を検出するために.検出方法は.現在ランダム尿を保持するために簡素化されている。 6.眼底:糖尿病網膜症を発見するために眼科が補助する検査で.現在では外来での定期検査にもなっている。 これらの検査を通じて.医師は患者さんの状態を客観的に把握することができるのです。 そして.どの薬が耐えられないか.どの薬に副作用があるか.どのような重篤な合併症があるかなど.その人特有の状況を考慮して.最終的な治療計画が立てられることになります。