妊婦の貧血の有病率は.ほとんどが鉄欠乏性貧血です。 妊婦の鉄の生理的需要は月経時の3倍で.妊娠が進むにつれて増加し.妊娠初期.中期.後期でそれぞれ9.6%.19.8%.33.8%の鉄欠乏性貧血の有病率が確認されています。 重度の貧血は.妊娠高血圧症候群.胎盤早期剥離.産後うつ病のリスクを高め.胎児の場合は.胎児発育不全.胎児低酸素症.死産.新生児無呼吸のリスクを高めると言われています。 そのため医師は.すべての妊婦が最初の妊婦健診で血球数を調べ.8~12週間ごとにヘモグロビン濃度が110g/L未満の場合は.複合貧血を検討するよう勧めています。 軽度から中等度の貧血に対しては.鉄剤の内服治療が中心となり.動物のレバー.赤肉.魚.鶏肉など鉄分を多く含む食品を食べることで食生活を改善します。果物や緑葉野菜などビタミンCを含む食品は鉄分の吸収を促進しますが.牛乳.お茶.コーヒー.豆類は鉄分の吸収を阻害することがあります。 経口鉄剤は.食前1時間の摂取が推奨されています。 重度の貧血や経口鉄剤に不耐性の妊婦は.ショ糖鉄などの注射用鉄剤を選択することができますが.妊娠初期には使用しない方がよいでしょう。