妊娠したばかりの方.妊娠してしばらく経った方.妊娠準備中の方.どの段階であっても.流産の話をする方は多いのではないでしょうか。 実は.流産はそれほど怖いものではなく.多くの場合.回避することができます。 1つ目は.妊娠初期の流産の多さです。 妊娠28週未満で体重1kg未満の赤ちゃんが妊娠を中断することを流産と呼び.初期流産と後期流産の2種類があります。 早期流産は.妊娠12週目までに起こることが多く.全流産の80％以上を占めます。 晩期流産は妊娠12週目以降に起こり.全妊娠の10～15％を占めます。 流産を引き起こす要因は何ですか？ 胚の染色体異常や遺伝子異常は.自然流産の最も一般的な原因です。 染色体異常のある胚は.そのほとんどが胚性変性を起こし.あるいは消失し.ごく少数が胎児に成長したとしても.出生後に奇形や何らかの臓器機能異常が生じます。 2.胚に影響を与える外の世界の悪い刺激の外部要因.例えばカドミウム.鉛や他の重金属.有機水銀.ホルムアルデヒド.ベンゼン.DDTなどの化学物質と同様に.放射性物質.電離放射線など.妊娠中の母親の接触後.直接または胎盤を介して胎児に影響を与えます.その開発が損なわれるように.流産が発生します。 3.妊産婦の要因 内分泌疾患；甲状腺機能低下症.重症糖尿病など；重症感染症などの全身疾患；子宮不全；頸管不全.内頸管の開口部の緩和；母体と胎児の血液型の不適合。 4.精神的要因 妊婦が神経質.ストレス.考え込むと.流産のリスクも高くなります。 流産の兆候は何ですか？ 1.膣からの出血：膣からの出血は.少量の出血と多量の出血.連続した出血と不規則な出血に分けられ.特に腹痛を伴う膣からの出血は.特別な注意が必要です。 2.痛み：骨盤.腹部.腰部などに持続的な痛みがあり.膣からの出血の症状が現れてから数時間から数日後に感じ始めることがあります。 3.膣血栓：膣から血の塊や薄い灰色の組織が排出されます。 初期の子癇前症の主な症状は.膣からの少量の出血で.色は赤.数日から数週間続き.腹痛はないか.軽い下腹部痛があり.腰痛や倒れそうな感じが伴うことです。 状況によっては.避妊手術後も妊娠が継続することがあります。 胚が異常であれば流産は避けられませんが.正常であれば適切な安静と観察.必要な治療を行った上で妊娠を継続することができます。 4.子癇前症の予防における人的要因 1.激しい.重い肉体労働を避ける：例えば.残業.夜更かし.重いものを持ち上げる.などです。 2.有害な物質に触れない：髪を染めない.パーマをかけない.マニキュアを塗らない.リフォームしたばかりの部屋に住まない.薬を無差別に服用しない。 3.妊娠初期はセックスしないのが一番：妊娠初期はセックスを控えること.そうでなければ腹部が圧迫され.子宮頸部が刺激されて簡単に収縮を引き起こし.流産につながる。 4.生殖器の健康に気を配る：外陰部を清潔に保ち.膣の炎症が起きたら速やかに治療する。 5.幸せな気分を保つ：過度の精神的刺激は流産を引き起こす要因になるので.妊娠中の母親は胚の健全な発育を促進するために幸せな気分を保つ必要があります。 35歳を過ぎると卵巣機能が年々低下し.自然流産の確率が比較的高くなるため.シニア妊婦は特に上記のような流産要因がある場合は.妊娠ケアに一層気を配る必要があります。 流産は.時に不幸中の幸いとなることがあります。 自然流産は.妊娠中のお母さんにとって直面したくないことですが.言い換えれば.異常な胚を体が自然に排除していることです。 初期流産の多くは染色体異常が原因であり.たとえ受精卵が生存していても.奇形や不健康な状態である可能性があります。 胚が生き残った場合.奇形であったり不健康であったりしますが.染色体の問題を除けば.流産の兆候がある妊娠中の母親は.安静と治療によって妊娠を継続することができます。 そのため.妊娠中の母親は.流産を正しい視点で見ることが大切です。