マンモグラフィー・クリニックを訪れると.通常.医師は簡単な問診を行い.次に乳房の身体検査を行い.最後に患者さんに必要な補助的な検査を受けていただきます。最も日常的な検査としては.乳房超音波検査とマンモグラフィー（乳房X線撮影）.（その他の検査としてはMRI.CT.乳管鏡.病理学など）などがあります。
身体検査と補助的な検査を通じて.医師は通常.患者さんの病気の予備診断を行うことができます。
南京女子児童病院マンモグラフィ科
陳飛
乳房検査の様々な方法について.その範囲.内容.意義などを数回に分けて詳しく紹介します。
ここでは.乳房の健康診断の方法について紹介します。 I.
乳房健康診断の意義
現在では多くの高度な医療検査機器や手段がありますが.身体検査や自己検診は.簡単で便利.最も経済的で非侵襲的であることから.依然として最も基本的な検査手段となっています。
乳房の身体検査は.ある程度の大きさまでの病変に対しては感度がよく.また補助的な検査では見逃されることもある病変もある程度は発見することができます。
ここで強調しておかなければならないのは.すべての補助的な検査には.検査自体の特性や医師の経験に関連した.見逃しや誤診の割合（臨床的には感度や特異度として知られています）があるということです。
したがって.補助検査に迷信を抱くことなく.病歴.身体所見.各種補助検査を総合的に組み合わせて治療方針を立てることが必要です。 第二に.乳房健康診断の方法
1.適切な時期：乳房健康診断の最適な時期は.清い月経の後一週間程度です。
この時期は生理的な乳房の腫れが治まり.乳房のボリュームが少なく.微妙な病変が最も発見しやすい時期です。
成人女性は月経周期ごとに乳房の自己検診を行う習慣をつけると.自分の乳房の特徴を十分に理解できるだけでなく.より重要なのは.乳房の新しい変化を適時に正確に検出できるようになることである。 2.視診：視診とは.見ることです。
自分で診るときは明るくして.鏡で観察するとよいでしょう。
両肩を平らにして座った姿勢をとり.まず両胸の大きさと輪郭を比較します。
多くの患者さんは.両側の乳房の発育が非対称であったり.一貫していなかったりします。
短期間に片方の乳房のサイズが大きくなったり.輪郭が局所的に変化したりした場合は.速やかに医師の診察を受けてください。
次に.乳房の皮膚を見ます。
皮膚は局所的に隆起または陥没し（臨床的にはディンプルサインとして知られています）.赤く.浮腫んでいるはずです。
浮腫みは炎症や悪性腫瘍で見られることがあり.典型的な癌性の浮腫みはオレンジピール状で.臨床的にはオレンジピールサインとして知られています。
最後に.乳頭乳輪を見ます。
乳頭が両側で同じ高さにあるか.乳頭の向きが変わっていないか.乳頭の陥没があるか.特に短期間に陥没が現れた場合は.その点を比較します。
乳首のはがれ.びらん.湿疹様の変化にも注意する。 3.触診：座るか横になるかして.左手で右の乳房を触診し.逆に左手で右の乳房を触診する。
乳房の上外側に始まり.下外側.下内側.上内側.乳輪部.最後に脇の下や鎖骨にしこりがないかなど.良い触診の習慣を身につけましょう。
触診は.中指3本をそろえて.先の指（注.先端ではない）を乳房に平らに当て.円を描くように範囲を決めて押していきます。
乳房をつまんで調べると.腺組織をしこりと勘違いしやすいので.つままないでください。
最後に.乳頭を軽く圧迫して.乳頭分泌物や血液の流出がないかを確認します。