全切除とは.腫瘍に境界がなければならないということです。 もし腫瘍に境界線があれば.その境界線に従って完全切除することに何の困難もない。 問題はびまん性低悪性度グリオーマには境界がないため.全摘の概念が失われることである。 境界がないのは.境界を決定する優れた手段がないからである。 現在.神経膠腫を診断する最も一般的な手段はMRIである。 MRIは腫瘍細胞密度が500個/mm3以上の場合にのみ映し出されるのに対し.MRIは腫瘍細胞密度が500個/mm3未満の場合には映し出されない。 つまり.MRIが正常である部分にも腫瘍細胞は存在し.それが具体的にどの程度の範囲に.どの程度の距離に存在し.三次元的にどのような分布をしているかは不明なのである。 この意味で.全摘は擬似的な提案である。 もちろん.境界がないからといって妥協しなければならないわけではなく.何もしないというわけでもない。 例えば.少なくともMRIで異常が認められた部位は.可能であればすべて切除することが重要である（機能部位との重複を除く）。 腫瘍が非機能領域にある場合は.可能な限り大きく切除し.適切な場合は解剖学的境界まで切る。 100点が無理なら.できるだけ高得点を狙う。 敵との戦いに勝つ運命がないのなら.せめてまともに負けて膠着状態が長く続けばいい。 したがって.脳の機能的境界という概念を使えば.手術を中止する前に機能的境界まで切り取ることができる。 これが最大の安全切除となる。