感情麻痺は.異常に脅威的で破滅的な出来事に対する遅延および/または持続的な反応である。 PTSDの診断には.トラウマとなる出来事が必要ですが.PTSDの発症には十分ではありません。トラウマとなる出来事の後.ほとんどの人が程度の差こそあれ症状を経験し.最終的にPTSD患者になるのは一部の人であるという研究結果があります。 PTSDは.重大なトラウマとなる出来事の後に.様々な特徴的な症状として現れます。 診断は以下の通りです。 1.トラウマ的出来事の再体験 繰り返す侵入記憶.夢の中で繰り返すトラウマ的シナリオ.痛みを伴う夢.すなわちストレスとなる出来事を再現する鮮やかな体験.繰り返し見るトラウマ的夢や悪夢.トラウマ的出来事の繰り返し再体験を様々な形で経験し.時にはフラッシュバックと呼ばれる数秒から数日続く意識の解離状態を経験することもあります。 (患者がフラッシュバックと呼ばれる数秒から数日続く解離性意識状態を経験することもあります)。 この場合.患者はトラウマとなった出来事の時に再び完全に存在し.その出来事に関連した感情を再表現しているように見えます。 患者は.トラウマとなる出来事に関連した.あるいは類似した出来事.状況.その他の手がかりに直面すると.通常.その出来事の記念日.類似した天候.心理的・生理的反応を誘発する様々な類似シナリオなど.強い心理的苦痛と生理的反応を経験します。 2.持続的回避 トラウマとなる出来事があった後.トラウマに関連する刺激に対する持続的な回避がある。 回避には.具体的なシナリオや状況.思考.感情.話題などがあり.患者さんはその出来事について触れたがらず.関連する会話も避けます。 また.トラウマとなった出来事の重要な側面を記憶しなくなることも.回避の兆候とみなされる。 回避は「心理的無感覚」や「感情麻痺」も伴い.全体的に無関心になったり.何に対しても興味を示さなくなったり.以前は熱中していた活動にも興味を示さなくなったり.外界から切り離された感覚になったり.さらには 患者は疎外感や場違い感さえ感じ.他人と関わらない.周囲に無反応.喜びがない.以前のトラウマ的状況での活動を思い出すのを避ける.トラウマに対する恐怖や回避もよくあることである。 何事にも無関心に見え.あらゆるデリケートな感情を表現したり感じたりすることが難しく.将来に幻滅し.神に翻弄され.ひどい場合はネガティブな思考が起こり.自殺未遂を起こすこともあります。 3.持続的な不安と警戒心の高まりは.眠れない.落ち着かない.おびえやすい.仕事に集中できないなど.自発的な警戒心の高まりの状態として現れ.パニックや息切れなどの自律神経症状もしばしばみられます。