細菌尿は一般的な臨床症状であり.単独の疾患ではありません。 慢性逆流性腎症.膀胱炎.尿毒症性心筋症など.細菌尿の症状を引き起こす疾患は数多く存在します。 患者さんは.誤診を避けるために.その見分け方を知っておく必要があります。 細菌尿の鑑別診断:1.膿尿:膿尿とは.尿中に膿の細胞が存在することを意味します。 一般的な原因として.特異的感染症と非特異的感染症の2つがあります。 非特異的感染症には.腎臓に膿がたまる腎盂腎炎.腎臓を突き破る末梢膿瘍.膀胱炎.尿道炎.副臓器の炎症(骨盤膿瘍.前立腺炎.膿瘍など)などがあります。 2.血尿:血尿の原因は約40種類あり.そのほとんどが尿路自体の疾患によるもので.全身疾患などとの関連があるものは少数である。 国内の統計群によると.血尿の原因として多いのは.尿路感染症.結石.腫瘍.前立腺肥大.ケガ.結核などの順である。 3.ガス尿:排尿時に尿中にガスが混入することで.気腫性膀胱炎やガス腎盂炎が原因となる。 気腫性膀胱炎は.膀胱の壁や空洞にガスが存在する炎症性の疾患で.糖尿病患者に多くみられます。 4.尿道症候群:無菌性排尿障害-不快排尿症候群とも呼ばれる。 患者さんは.頻尿.尿意切迫.排尿痛などの症状が断続的または持続的に起こり.多くの場合.頻尿が主症状となります。 ほとんど女性ですが.複数の尿培養で菌がいません。 その病因は明らかではないが.ナイロンパンツ.婦人科系の炎症.過度の不安.ウロダイナミクス機能異常などの要因が関係していると考えられている。 5.潜伏性糸球体腎炎:単純血尿や単純蛋白尿が主体である疾患。 しかし.中には白血球尿を示す患者もいる。 しかし.このような患者では.適切な抗炎症治療を行っても赤血球尿とタンパク尿が持続する。 必要に応じて.腎生検を行うこともあります。