心血管疾患は生命を脅かす病態であり.重症の場合は.治癒と救命のために外科的介入を必要とする。 従来の手術は.その大きな外傷とリスクのために禁止されることが多く.ほとんどの人は手術を受けるよりも病気の長期にわたる苦しみに耐えることを好む。 近年.科学技術の進歩と医療経験の蓄積により.様々な心血管疾患（僧帽弁手術.心房腫瘍など）が胸腔鏡下低侵襲右胸部手術で完遂できるようになり.手術の効果は従来の開胸手術と同等かそれ以上であるため.低侵襲の概念はますます多くの人に受け入れられるようになりました。 では.低侵襲心臓血管手術の小切開以外の利点は何でしょうか？ 1.切開部が隠れる.審美性が強い 低侵襲右胸手術の切開部は.右胸の前の第4肋間にあり.長さは約4cmから8cmです。切開部が治った後.下着で隠すことができ.女性の場合は胸の縁の下に切開部を作ることができるので.手術後.下着や水着まで隠すことができ.審美性の面で非常に優れています。 従来の心臓手術では.切開は胸の真ん中.約20cmの長さで行われ.切開の上端はローカットの衣服の襟元を越えて露出することになり.瘢痕のある患者さんでは.切開の瘢痕が大きく増殖し.かゆみが生じたり.見た目に影響することもありました。 そのため.低侵襲切開法は.美意識の高い方や.外見に対する要求が非常に高い専門職の方に最適です。 低侵襲切開法（左）は隠れて美しいが.従来の切開法（右）は隠れにくく見栄えが悪い。 2.低侵襲手術は胸郭が安定して無傷である。 低侵襲右胸部切開法は右胸郭の肋間から胸腔内に入り.胸郭を構成する骨はすべて破壊されておらず.胸郭の輪郭も無傷であるため.手術後の回復後も上肢の運動に影響がない。 従来の開胸手術では.手術中に胸骨を縦方向に完全に切断し.胸郭を左右に分離する。手術後.胸骨を閉鎖し.3ヶ月後に治癒するが.胸郭の完全性が損なわれ.一部の高齢者や糖尿病患者など特殊な患者では3ヶ月経っても胸骨が完全に治癒しないことがあり.動作や力加減.運動に影響を及ぼすことがある。また.ごく一部の患者（糖尿病患者など）では.胸骨が治癒しないことを繰り返すと.慢性骨髄炎を起こすことさえある。 骨髄炎。 この点で.低侵襲手術は肥満.骨粗鬆症.糖尿病患者.力を必要とする肉体労働者に適している。 3.体内に金属が埋め込まれない 従来の心臓手術では.開心術の後.胸骨が治癒するまで.胸骨を金属ワイヤーやチタン合金プレートで固定しますが.金属ワイヤーやチタン合金プレートのほとんどは取り出されず.患者の体内に残るため.体内に金属が埋め込まれたままとなり.患者が交通機関を利用したり.特別な機会にセキュリティチェックを受けたりするのに不便であり.また.患者が核磁気共鳴画像（MRI）検査の高磁場強度を受け入れることができなくなります。 MRI（核磁気共鳴画像法）。 一方.右胸低侵襲手術の患者は.術後の切開固定縫合に金属材料を使用せず.回復後の体内に金属インプラントが残存しないため.安全検査に対する要求が高い職業労働者にとってさらに有利である。 4.手術による出血と外傷を大幅に減らす 胸骨と骨膜からの出血は.従来の開胸手術を受ける患者にとって重要な出血源であるが.低侵襲右胸部手術を受ける患者は胸骨を切開する必要がないため.胸骨と骨膜からの出血の可能性を完全に避けることができ.低侵襲手術は切開創が小さく.切開による組織の剥離が少ないため.術中と術後の出血が少ない。 一部の特殊な患者（三尖弁修復術や弁置換術の再手術など）では.最初の手術で生じた組織癒着の解剖学的剥離が避けられるため.出血量はさらに大幅に減少する。 右胸部の低侵襲手術を従来の開胸手術と比較すると.手術による輸血の割合は60％以上減らすことができ.低侵襲手技に熟練した医師は手術による出血を大幅に減らすことができ.手術による輸血の割合は80％以上減らすことができ.さらには大多数の患者さんで手術による輸血を行わないことを達成することができる。 外科的出血が少なければ組織損傷も少ないため.患者の外傷も少なくなる。 この点で.低侵襲手術は.血小板減少症や肝硬変などの出血傾向のある患者.胸部に放射線治療を受ける縦隔硬化症の患者.三尖弁の再手術を受ける患者に特に有益である。 5.身体の多臓器の損傷を減らす 心臓手術の外傷によるストレス反応は.手術後に多臓器が損傷する重要な原因であるが.低侵襲右胸手術は出血が少なく.組織の損傷が少なく.胸部が安定するという利点があり.間接的にストレス反応を減らすことができ.身体の臓器をある程度保護することができる。 したがって.低侵襲手術は.尿毒症.高齢者.栄養失調.一部の腫瘍患者など.慢性的な消耗不全の患者にとってより有益である。 6.低侵襲手術.回復が早い.費用が節約できる 低侵襲右胸手術の患者は出血が少なく.組織への外傷が少なく.できるだけ早くベッドから降りて動くことができ.回復が早く.平均して手術後5-7日で退院できる。 平均して.患者は術後5-7日で退院でき.これは従来の開胸手術の入院期間より2日ほど短く.包括的な入院費用は基本的に両者と同程度である。 結論として.右胸低侵襲心臓血管手術は.手術結果を保証することを前提に.審美性.早期回復.最小限の損傷という点で優れた結果を得ることができる。 特に心臓血管疾患の特殊な病態（骨粗鬆症.糖尿病.尿毒症.肥満.血小板減少症.高齢.栄養不良.再手術.特殊な職業など）を持つ心臓病患者に有利である。