高齢者の過度の夜間頻尿は心配ない!

  ”子供はよく寝る.お年寄りはよく排尿する “ということわざがあります。 高齢者の夜間頻尿は非常に多く.高齢になるほど顕著になり.通常夜間に2回以上起きるようになります。 悲しいことに.多くの人が夜間頻尿は無害だと信じ.加齢による自然な変化と捉えています。 実は.この認識は一方的なものなのです。 高齢者の夜間頻尿の増加.それは正常な生理現象でもなく.ましてや生理的な必要性でもなく.根底にある病的な現れである。  夜間頻尿とは.夜間に1回以上排尿があり.それぞれの排尿が睡眠を妨げる頻度が高いことをいいます。 夜間頻尿は.夜間の不眠を引き起こし.その結果.多くの高齢者が事故を起こし.その後の人生に多くの問題を引き起こし.健康や生活の質に深刻な影響を及ぼします。 ただし.夜間頻尿は臨床用語の多尿とは異なり.1日に2,500ml以上排尿することを指します。 夜間多尿とは.夜間の排尿回数と排尿量の両方が増加し.夜間尿の総量は一般に700ml(24時間尿量の1/3以上)を超えるが.24時間尿量の総量は増加しないものをいいます。 高齢者の夜間頻尿はよくあることですが.あまり認識されていないようです。 夜尿症の症状は高齢者に多く.主な原因は以下の通りです。 1.生理的夜尿症:夕食時にスープやおかゆを飲み過ぎたり.就寝前に大量の水を飲んだり.濃いお茶やコーヒーなどを飲むと.夜尿症が増えます。  2.精神性夜尿症:精神的な緊張.不眠.緊張により夜間頻度が増加し.習慣性夜尿症が形成される。  3.腎臓夜尿症:高齢者の腎臓の濃度機能は明らかに減少し.しばしば夜尿症を増加するように見える。特に高血圧.動脈硬化.腎不全などの高齢者の病気.腎動脈硬化のために.腎臓の血液供給が不足し.より多くのように腎臓の濃度機能が徐々に減少し.尿量増加.特に夜尿の量が最も顕著に増加する。 夜間頻尿は腎不全の初期症状であることが多いので.注意が必要である。  4.膀胱強制尿筋萎縮:高齢者膀胱強制尿筋萎縮は収縮力残尿感の減少につながった実際の膀胱容量が小さくなり.夜間排尿の数が増加しました。  5.生殖器疾患:前立腺肥大症の肥大による高齢男性.圧縮は.このように排尿の数を増やすために.特に夜に.頻尿が現れるように.膀胱の首を刺激する最も明白である; 高齢女性の子宮脱.組織の緩和.膀胱膨らみ.周りの首も夜に頻尿.より排尿を引き起こすことができます。  6.内分泌・循環器系疾患:糖尿病.尿毒症.心不全なども夜間尿の増加の原因になります。 最近では.夜間頻尿は高齢者の抗利尿ホルモンの分泌低下や概日リズムの崩れと密接に関係していると考える学者もいる。  つまり.「夜間頻尿」の場合は.腎臓や心臓などが赤信号を出したサインかもしれません。 したがって.高齢者の方は.夜間の排尿回数や量が増えても.特定の病気の初期症状であるため.気にせず.速やかに医療機関を受診してください。  予防と治療 1.適度な運動を行い.体の老化を遅らせる 2.就寝前の飲酒を控え.強いお茶やコーヒーを飲まない 3.不眠症には睡眠薬を適度に服用 4.アトロピンなど膀胱収縮を弱める薬は慎重に使用 5.前立腺肥大の患者は医師の指導により投薬や手術を受ける 6.夜間多尿を引き起こす疾患に注意を払い.適宜病院で診察を受ける 6.夜間頻尿の原因となる病気に注意し.病院で検査・治療を受ける。