腎芽腫は.小児に最も多くみられる腹部悪性腫瘍です。 この腫瘍は.主に生後5年以内.特に2歳から4歳の間に発生します。 左右の腫瘍の数は同程度で.3-10%は両側性.あるいは同時または連続的に発生する。 男女差はほとんどありませんが.女性よりも男性にやや多い報告が多いです。 胚発生的に後腎から発生し.腫瘍は腎芽細胞に酷似した成分で構成されています。 腎芽腫の臨床像や症状は.病気の管理.治療計画の策定.予後と密接に関係しており.最も重要なものである。 長年の観察研究の結果.先天性中膜芽腫腎芽腫は乳房に発生することが多く.分化度が高く.良性の経過をたどることが多いことが認識されています。 また.嚢胞性腎芽腫は良性の経過をたどり.予後も良好です。 予後には細胞組織のタイプが重要であるとする国際小児腫瘍学会によると.腎芽腫は病理組織学的に2つのタイプに分類されます。 腎芽腫はどのように治療するのですか？ 治療前の対側腎臓は正常か？腫瘍に遠隔転移はあるか？ 腫瘍は切除できるのですか？ 術前にCTやMRIを読影することで.この疑問に答えることは通常困難ではありません。 必要に応じて.腫瘤と腎血管の分布を把握し.外科的切除の可能性を評価するために.腎動脈のデジタルサブトラクションアンギオグラフィー（DSA）が行われます。 根治的腎摘除術は.腎芽腫の治療で一般的に行われている手術です。 原発巣と腎臓の切除に加え.後腹膜リンパ節郭清も必要です。 腎臓部分切除術または腫瘍核出術は.条件が許す限り.また両側性腎芽腫の場合に実行可能である。 現在.外科的切除に加え.化学療法や放射線療法も生存率を向上させる重要な手段であると考えられています。 化学療法や放射線療法を行わない場合.腎芽腫の全生存率は20～40％に過ぎませんが.併用療法を導入することにより.全生存率は85～90％になると言われています。 さらに.FH病理（予後良好）の子どもの全生存率は94～100％.UH病理（予後不良）の子どもの全生存率は約70％と言われています。 予後は.主に病期と病態の種類に関係します。