腸瘻造設術とは.特定の状況下で命を救うために.大腸または小腸を排泄物の出口として一時的または恒久的に腹壁に持ち上げる処置である。 自然の摂理に完全に反する排泄の形だが.命を前にすれば.利便性はもはや問題ではない。
選択肢がない以上.ストーマ患者はどうすればよりよく生き延びることができるのだろうか？ 医師は.ストーマ製品の選択は患者の生活の質に直接関係することを思い出させてくれる。
理想的なオストミーバッグの基準
専門家によると.ワンピースタイプでもツーピースタイプでも手術後のどの段階でも使用できるが.2つのタイプにはまだいくつかの違いがあり.オストミーバッグを使用する前に病院の看護スタッフに相談して決めるのがベストだという。
また.理想的なストーマバッグは以下の特徴を満たしている必要があります：
1.ストーマシャシーは安全で.皮膚に刺激がなく.粘着性がよく.排泄物が漏れず.ストーマ周囲の皮膚を効果的に保護することができる。
2.ストーマバッグは.さまざまな形状の排泄物を適切に収集でき.臭いをよく隠し.漏れがありません。
3.ストーマ袋のフィルムは柔らかく.皮膚に触れても刺激がなく.衣服に触れても音がしません。
4.ストーマ袋のサイズが適切である。
5.ストーマケアの操作は簡単で.患者さん自身でストーマケアを行うことができます。
6.ストーマ患者の生活と治療のニーズを満たし.個々の要求を満たす。
7.経済的で.さまざまなストーマ人口を満たすことができます。
また.ストーマ袋の色によって.透明と不透明の2種類があります。
また.ストーマバッグの色によって.透明と不透明の2種類があります。一部のナショナルブランドには.非粘着性のスナップオンパウチオストミーバッグもあります。 ストーマの必要性に応じて.ストーマ灌流装置.ストーマプラグ.ミニストーマバッグなどがあります。 ストーマバッグの選択は.手術の時期.ストーマの種類.治療の必要性.個人の好み.ストーマバッグの経済状況などに基づいて行うべきである。
専門家は.ストーマ周囲皮膚炎はストーマバッグの使用のあらゆる局面で発生し.適切なストーマバッグを選択することで.刺激性皮膚炎を効果的に軽減または回避できることを再認識している。
手術開始時のオストメイトバッグの選び方
人工肛門の手術後.医師は通常手術翌日にストーマを開通させるが.この時.無色透明でカーボンフリーのワンピース型のロウアップオープニングバッグを選ぶのがベストである。 このストーマバッグは操作が簡単で.底面が非常に柔らかいため.回したり動いたりしてもストーマを刺激せず.痛みを効果的に軽減することができます。
同時に.透明な袋は看護スタッフがストーマを観察しやすく.出血や壊死などの合併症を早期に発見することができます。
また.ストーマの初期は便の量が少なく.緩いことが多いため.便を適時に排出しやすく.ストーマ袋の頻繁な交換によるストーマの機械的損傷を避けることができます。
ストーマ手術後.医師は患者にストーマ用品を勧めます。
医師が勧めるオストメイトバッグの使用方法
一般的に.オストメイトバッグの粘着剤には皮膚を保護する成分が含まれており.アレルギーはほとんどありません。 ただし.重度のアレルギーをお持ちの方やお子様の中には.シャーシを背中や前腕の内側に小さく切ってアレルギーテストを行い.アレルギーが出ないことを確認してから使用する方もいらっしゃいます。
1.ストーマが扁平または陥没している方の場合：凸型グランドプレートまたはインレイリングを選択し.ストラップと一緒に使用することで.固定をより強固にすることができます。
2.ストーマヘルニアの場合：新しいストーマバッグを選択し.ヘルニアのさらなる悪化を避けるためにベルトと一緒に使用する必要があります。
3.ストーマ脱腸の場合：ストーマバッグの交換回数を最小限にするために.一体型シャーシの柔らかいストーマバッグを選び.適切なサイズにカットし.異常な腸管脱腸の場合は医師の診察を受けるようにストーマ保持者に伝える必要があります。
4.外出や旅行される方：ワンピースタイプのオープンベルトやクローズドバッグを選ぶことができ.できればすぐに使用・廃棄が可能なカーボンタブレットを使用すると.ストーマバッグの鼓腸や臭いを避けることもでき.患者さんの社会的自信を高めることができます。
5.水泳をする人：ミニパウチやストーマプラグが利用できるが.排便後や便の量が少ないときに行くのがベストであることを再認識すべきである。