下垂体腫瘍は.発生率が10万分の1で.頭蓋内腫瘍の10％を占め.3番目に多い良性頭蓋内腫瘍である。 好発年齢は若年層で.発症は遅く.悪性化することは稀である。
下垂体腫瘍の臨床症状
圧縮症状です。
頭痛：初期には2/3の患者に頭痛があり.軽度の断続的な発作である。
視野障害。
腫瘍による下垂体茎および視床下部の後方圧迫は.ぶどう膜炎および視床下部機能不全として現れる。第3脳室.脳室間孔および水道管の浸潤は頭蓋内圧上昇の症状を.前頭葉への浸潤は精神症状.てんかんおよび嗅覚障害を引き起こす可能性がある。
内分泌系の症状
プロラクチン腺腫。
プロラクチンの増加およびエストロゲンの減少は.無月経.授乳.不妊の原因となる。下垂体機能低下は.衰弱.眠気.性腺機能低下.精神異常.脱毛.肥満などとして現れる。 PRL >100ug/IL （正常値.男性で< 20ug/L .女性で< 30ug/L ）。
成長ホルモン腺腫。
成長ホルモンの増加により.先端巨大症.巨人症.性腺機能低下症.無月経.不妊症.肥大した舌や喉に睡眠が崩れることによる睡眠時無呼吸症候群など GH 5-10ug/L.90%以上 10ug/L （正常値2-4ug/L)
副腎皮質刺激性腺腫。
クッシング症候群.求心性肥満.満月様顔貌.バッファローバック.性腺機能低下症.不妊症などを呈する場合.尿中遊離コルチゾール（UFC）>100ugが診断基準となる（正常値20-80ug/24）。
甲状腺刺激ホルモン細胞腺腫。
TSHの分泌が増加するため.T3やT4が上昇し.甲状腺機能亢進症の症状として現れます。
ゴナドトロピン細胞腺腫。
性腺機能低下症.無月経.不妊症など。
下垂体腫瘍の現在の治療法
手術：下垂体巨大腺腫に対する治療は手術が選択される。 プロラクチノーマ性または非分泌性の微小腺腫のみ.薬物治療と経過観察を検討する必要がある。 手術が不完全だった方は.放射線治療や薬物治療を行い.必要であれば再手術を行う必要があります。 手術後の再発は.以下の要因に関連しています：（1）不完全な外科的切除.腫瘍組織の残存（2）腫瘍の積極的な増殖.硬膜.海綿静脈洞または骨組織の関与（3）複数の下垂体微小腺腫.および（4）下垂体細胞の過形成。
西洋医学の治療が有効なケースは限られています。 例えば.PRL腺腫.GH腺腫.ACTH腺腫にはブロモクリプチン.GH腺腫には成長阻害剤やエストロゲン.ACTH腺腫にはシクロヘキシミド.メピリドン.非機能性腺腫や下垂体機能低下には各種ホルモン補充療法が行われていますが.いずれも緩和的で.程度の差こそあれ症状を緩和することができますが.全く治癒することはできず.薬をやめた後も症状の再発や腫瘍の増殖が続いているのが現状です。
放射線療法：下垂体腺腫や下垂体がんで手術が不完全な場合や再発の可能性がある場合に用いられます。 3cm以下の腫瘍にはXナイフやRナイフが用いられます。 下垂体腺腫に対する放射線療法は一定の効果がありますが.線量や効果.下垂体低形成や視神経交差.末梢血管神経構造へのダメージなどについて.さらなる臨床研究が必要です。
下垂体腫瘍に対する経鼻ディスク手術は.適応範囲が広く.手術リスクが低く.有効性が高いため.下垂体腫瘍患者の75％以上に適応がある。 しかし.経鼻手術は高度な手術技術と局所解剖の正確な理解が必要であり.まだ広く行われていないのが現状です。