術後1ヶ月:甲状腺機能検査
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甲状腺機能の具体的な6つの検査方法:
- T3(トリヨードサイロニン)
- T4(サイロキシン)
- 遊離型T3(FT3)
- 遊離型T4(FT4)
- 甲状腺刺激ホルモン(TSH):下垂体から分泌されるホルモンで.甲状腺細胞の増殖や分泌機能を調節する役割を担っています
- 甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPOAb)
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この検査の目的は.T3.T4.TSHの値からTSH抑制療法(「オイゲノール」による内分泌療法)の効果を判定し.術後のTSH抑制を一定の範囲内に抑えることで再発のリスクを軽減することです。
術後3.6.9.12ヶ月:頸部超音波検査と甲状腺機能検査
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これは.再発した転移をいち早く発見するためです。 また.医師は血液中のTSH値に基づいて.服用する甲状腺ホルモン錠の量を調節します。
術後12ヶ月目に.肺への転移を調べるために.胸部X線検査を追加で受けてください。
術後1年:TSH値が妥当な範囲にコントロールされ.頸部B超音波検査で新しい病変が見つからなければ.6ヶ月または12ヶ月ごとに頸部B超音波検査と甲状腺機能の再診に変更することが可能です。
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骨髄腫の患者さんでは.血清中のカルチノエンブリオニック抗原(CEA)とカルシトニン値も経過観察でチェックします。 これは.そのレベルの変化が再発を示唆することがあるからです。 この2つの指標の変化に応じて.医師は術後の検討スケジュールや他の治療法を決定します。
共同執筆者:復旦大学癌病院 徐偉波博士