無精子症患者の精巣には数百から数千の精管があるが.精子を産生するのは数個から数十個に過ぎない。 それは.何百本もの枝がある木のように.ごく一部の枝だけが実をつけ.他の枝のほとんどは葉があるだけで.実がないようなものである2。以前は.精巣生検や精巣穿刺を行った場合.どの枝に実があるかわからず.無作為に数本の枝(すなわち精原細胞管)だけを引き抜いていたため.ほとんどの結果は実がない(すなわち精原細胞がないと診断された)ということになり.その患者は精原細胞がないと診断されていた。 医療技術の進歩により.このような患者さんでも.より高度な手術用顕微鏡を使って.髪の毛の一本よりも細い精管を20~30倍に拡大することができるようになり.果実のある枝(=精子のある精管)と果実のない枝(=精子のない細い精管)をはっきりと区別することができるようになり.砂漠の中のオアシスを探すように.目的を持って正確に見つけることができるようになりました。 少数の成熟した精子を作る精原細胞は.正確に目的を持って探し出すことができ.得られた精子は.1精子1卵子の結合という高度な技術.すなわち第二世代体外受精技術によって.自分の子孫を残すことができる。 例えば.47,XXY(キルシュナー症候群).精巣が小さい.Y染色体の微小欠失.精巣生検で支持細胞のみ症候群と診断されたことがある.精巣の精原細胞成熟阻害.精巣の精子形成低下.睾丸摘出術に続発する精巣上体炎による精巣萎縮など.このような非閉塞性無精子症の患者にも.顕微精子採取技術で子孫を残すチャンスがある。 伝統的な精巣生検技術に比べて.顕微精子採取法は外傷が少なく.回復が早く.精子の成功率が高いという長所があり.ほとんどの手術時間は2時間以内で.費用は約1万元である。 現在.手術による顕微精子採取の精子獲得率は約40~50%である。