1.カルチノエンブリオニック抗原とは？ (1) Carcinoembryonic antigen (CEA)は.悪性腫瘍細胞の表面に存在する多糖に富んだタンパク質複合体で.可溶性の酸性糖タンパク質である。 (2)CEAは抗原として作用し.患者の免疫反応を誘発する。 (3)胎児初期の消化管や一部の組織ではCEAを合成する能力があるが.妊娠6ヶ月以降徐々に減少し.出生後は極端に減少する。 2.血清CEA検査とは？ 血清CEA検査は.血清中のCEA量を定量的に測定する検査で.結果はナノグラム/ミリリットル（ng/ml）で表されます。 3.血清CEA検査の生物学的基準範囲はどのくらいですか？ 血清CEA＜5ng/ml（RIA.CLIA.ELISA） 注：1ng/ml＝1ug/L 4.血清CEA検査異常の臨床的意義は？ (1)CEAの上昇は.主に膵癌.結腸癌.直腸癌.乳癌.胃癌.肺癌などの患者で認められる。 (2)動態観察 一般に.CEA濃度は病状が改善すると低下しますが.病状が悪化すると上昇することがあります。 (3)大腸炎.膵炎.肝疾患.肺気腫.気管支喘息などでも軽度のCEA上昇がみられる。 (4) 血清CEA濃度は.健康な非喫煙者の96〜97%で2.5ng/ml未満.ヘビースモーカーの20〜40%で2.5ng/ml以上であり.5ng/mlを超える人は少数派である。 (5) 血清CEAは.腸閉塞.胆道閉塞.膵炎.潰瘍性大腸炎.肝硬変.肺炎.気管支炎.結核.肺気腫.自己免疫疾患の場合にも軽度から中等度に上昇することがある。 軽度から中等度の上昇がみられることがあるが.通常は間欠的で.病状が改善すると消失する傾向がある。 (6)動物や動物血清製剤と頻繁に接触する患者では.検査結果が誤って上昇することがある。 5.血清カルチノエンブリオニック抗原検査に早期診断的価値はあるか？ (1) CEAは広範な腫瘍マーカーであり.様々な腫瘍に発現し.臓器特異性は低く.臨床的には主に悪性腫瘍の診断補助.予後判定.治療効果のモニタリング.腫瘍再発のモニタリングに用いられている。 (2) CEAは悪性腫瘍の特異的マーカーではなく.診断の補助的価値しかない。 (3)カルチノエンブリオニック抗原の意義は.多くの種類の腫瘍の存在を反映するその能力にあるが.その特異性は強くなく.その感度は高くなく.腫瘍の早期診断におけるその役割は明らかではない。 (4) 他の腫瘍マーカー項目と組み合わせることで.腫瘍診断の陽性率を向上させることができる。