神経症の概念と身体表現性障害

  神経症は.主に不安.抑うつ.恐怖.強迫観念.心気症.神経症的な症状として現れる精神疾患群である。 この疾患は人格的な基盤を持ち.その発症は心理社会的(環境的)要因に影響されることが多いとされています。 検証可能な器質的病理に基づくものではなく.患者の現実の状況とは一致しないが.患者は症状の存在に対して苦痛と無力感を感じ.自己認識はそのままかほぼそのままであり.病気の経過はしばしば長期化する。  身体表現性障害とは.様々な身体症状が優位に立つことに対する持続的な恐怖や信念によって特徴づけられる神経症的な障害である。 このような症状で何度も医療機関を受診し.様々な否定的な医学的検査や医師からの説明を受けても.その疑念を払拭できない患者さんがいます。 たとえ身体的障害が時に存在するとしても.訴えている症状の性質や程度.苦痛や優勢な知覚を説明することはできないのです。 不安や抑うつを伴うことが多い。 症状の発現と持続は.不快なライフイベント.困難や葛藤と密接に関係しているが.患者はしばしば心理的要因の存在を否定する。 この疾患は.男女ともに存在し.慢性的な経過をたどり.変動します。