連休が近づき.旅行に出かける方も多いことでしょう。 暖かい南の国へ長距離便を利用する中高年の方もかなりいらっしゃるかもしれませんが.ここでは長期の旅行では肺塞栓症に注意しなければならないことをお伝えします! 肺塞栓症は.静脈系(特に下肢静脈や骨盤静脈)に血栓が形成され.その半分以上が外れて血流とともに肺循環に達し.最終的に肺動脈とその分枝を閉塞させる死亡率の非常に高い病気です。 肺塞栓症が起こると.肺の換気が著しく制限され.右心系の圧力の上昇を伴って血液の酸素化が低下する。 患者は顔面蒼白.冷や汗.呼吸困難.胸痛.咳.さらには失神や喀血を経験することもある。 けいれんや昏睡などの脳低酸素症の症状を示す患者もいる。 大きな動脈塞栓症を起こすと.患者は突然死することもある。 なぜ長距離の移動が肺塞栓症につながるのでしょうか? 飛行機.特にエコノミークラスで移動する人は.移動するスペースが少なく.身動きがとりにくく.血液が下肢の静脈系に溜まってしまう。 トイレに行くのが不便なことも相まって.意図的に水分を少なくするため.血液が濃縮されて粘度が増し.下肢静脈血栓症の形成が促進される。 患者が急に立ったり歩いたりすると.この血栓が外れて生命を脅かす肺動脈塞栓症につながる可能性がある。 バスや電車での長時間の移動も同様で.いずれも肺塞栓症の可能性を高めます。 肺塞栓症は死亡率が高いため.肺塞栓症になったら必ず病院で治療を受けることが重要です。 リスクの高い患者には血栓溶解療法.あるいは塞栓の外科的除去が必要である。 また.症状が軽い患者さんには抗凝固剤の内服が必要で.少なくとも3ヵ月は服用する必要があります。 最近.長距離の移動.特に飛行機を利用した移動が多い方は.活動時間と回数を増やすことに注意する必要があります。 少なくとも30分に1回は動き.ふくらはぎを適切にマッサージし.できるだけ水分を摂取することをお勧めします。 胸の張りや息切れを感じたら.すぐに客室乗務員に連絡し.できるだけ早く医師の診察を受けてください。