最近.当院循環器内科では.第3度房室ブロック患者に右室流入路中隔をペーシングポイントとする単室ペースメーカーの装着に成功した。 患者はShan Mou（78歳女性）で.発作性失神で入院し.不整脈.第3度房室ブロック.心機能クラスIIIと診断された。 患者の心機能と家族の経済状況を考慮し.当科では術前相談の結果.右室流入路中隔部をペーシングポイントとする単室ペースメーカーを設置することにした。 科長の韓学華と李藏.看護師長の郭華の周到な手配と組織化.科全体の協力の下.手術は1時間余りで成功し.患者は病状が回復して退院した。 正常な心室興奮順序は.心室の収縮期および拡張期機能を維持するための必須条件である。 従来のペーシング電極は右心室の心尖部に簡単かつ強固に固定され.広く受け入れられているが.重大な欠点として.心室興奮の正常な順序が変化し.電気インパルスが心尖部から心室間隔に逆行性に伝達され.その結果.左心室心筋が形成され.左右の心室が同期しなくなること.心室間隔.心尖部.左心室後壁が異常な動きをし.その結果.心臓全体の収縮が同期しなくなり.全体のまとまりが失われ.心室コンプライアンスが低下し.心室収縮に悪影響を及ぼすことが挙げられる。 心室コンプライアンスは低下し.血行動態や心機能に様々な悪影響を及ぼす。 これは境界型心機能を有する患者でより顕著である。 右室流入路中隔ペーシングは.正常な心室興奮シーケンスと両心室同期を最大限に維持することによって.より好ましい血行動態状態を達成し.従来の右室心尖部ペーシングによって引き起こされる心収縮期および拡張期機能の悪化を回避または軽減することができる。 心不全の既往症や基礎的な心機能障害を有し.デュアルチャンバーやトリプルチャンバーペースメーカーの費用を捻出できない患者に特に適している。