膵臓癌の診断が難しいのは.その初期症状が一般的であり.他の疾患の臨床症状が類似しているため.膵臓癌がそれらの疾患の症状に影響されやすく.誤診されやすいからではないでしょうか? 1.各種の慢性胃病:胃病は腹痛を伴うことがあるが.腹痛はほとんど食事と関係があり.黄疸はまれで.X線バリウム検査と胃カメラで区別するのは難しくない。2.黄疸性肝炎:最初の段階では.X線バリウム検査と胃カメラで区別するのは難しい。 2.黄疸性肝炎:初めは両者が混同されやすいが.肝炎にかかった病歴があり.動態観察の結果.黄疸の出始めに血清トランスアミナーゼが増加し.黄疸が2~3週間以上経ってから黄疸が徐々に治まり.血清アルカリホスファターゼは高くない。 胆石症および胆嚢炎:腹痛は発作性の疝痛で.急性発作では発熱と白血球増加がしばしば認められ.黄疸は短期間で治まるか変動し.明らかな体重減少はない。 4.原発性肝細胞癌:肝炎や肝硬変の既往があることが多く.血清α-フェト蛋白が陽性で.肝腫大が最初に現れ.黄疸は末期に現れ.腹痛は体位の変化に応じて変化せず.超音波検査や放射性核種検査で肝空間占拠性病変を見つけることができる。