パーキンソン病の経過が進むにつれて.幻覚や錯乱などの精神症状が現れるリスクが高くなりますが.この場合.クロザピンやケチアピン（セロクエル）は.精神症状を改善し.徐脈や振戦などの運動障害を悪化させるリスクが少ないため.選択される薬剤となります。 ハロペリドール.フェネチリン.リスペリドン（ベストロン）.スルピリド.クロルプロマジンなどの他の抗精神病薬もパーキンソン病の精神症状を改善しますが.ブラジキネジアなどの運動障害を増悪させる可能性があります。 一方.オランザピン（レプタイル）は.そのような症状を改善する効果に乏しいと言われています。 また.パーキンソン病の他の問題であるオクロノシス.振戦.さらには疼痛も本剤の適応となる。 しかし.精神科医や神経科医もクロザピンとその副作用.主に顆粒球減少症や心筋障害について懸念しています。 しかし.フィンランドの科学者による最近の研究（Tiihonen, Lancet 2009）は.クロザピンが他の非定型抗精神病薬（セロクエル.ベストロン.レプタイル）と比較して最も安全性が高いことを示唆しており.権威ある国際誌The Lancetに発表されています。 この研究では.Kuopio大学病院の研究者が67,000人のフィンランド人統合失調症患者を1996年から2006年にかけて追跡調査し.クロザピンがフェンブトラジンに比べて早期の死亡率を26％減少させることが示されました。一方.同じくエンドリンを比較対照とした場合.セロクエルで41％.ベストロンで34％.レプタイルで13％.早死率が高くなっています。 したがって.クロザピンは統合失調症の「第一選択薬」として検討されるべきものである。 上記の研究は統合失調症の患者さんを対象に行われたもので.パーキンソン病の精神症状に関する直接的な研究はありませんが.パーキンソン病の精神症状の患者さんに必要な抗精神病薬の用量は.抗精神病薬の用量よりもはるかに少ないため.比較的安全性が高いと考えられる根拠があります。さらに.クロザピンの利点は.ほとんど無視できるほど安価であるという価格的な優位性です。