不妊の原因は糖尿病? アルコール依存症?

  新しいレトロスペクティブ・コホート研究によると.不妊症の男性は糖尿病.心臓病.アルコールや薬物乱用など様々な慢性疾患のリスクが高く.男性不妊症が生殖器系だけにとどまらない影響を与えることが示唆されています。  スタンフォード大学医学部のMichael Eisenberg研究員らは.Truven Health MarketScanの2001年から2008年の保険請求データ(115,000人の患者が登録されている)を用いて.13,027人の不妊男性.精液検査または不妊検査を受けた23,860人の男性.精管切除を受けた79,099人の治療成績を検討しました。 精管切除術を受けた男性の転帰の比較分析が行われた。 その結果.不妊症と診断された男性は.パイプカット男性や不妊症のスクリーニングのみを受けた男性に比べて.肥満や喫煙の有病率が高く.年齢や追跡期間を補正しても.複数の疾患のリスクが高いことがわかりました。  具体的には.不妊症の男性は.不妊症のスクリーニングを受けた男性に比べて.糖尿病.虚血性心疾患.アルコール依存症.物質依存症.うつ病のリスクがそれぞれ30%.48%.67%.19%増加しました。 高血圧.高脂血症.虚血性心疾患.その他の心疾患のリスクは.パイプカット男性に比べて不妊男性ではそれぞれ9%.14%.41%.16%増加し.糖尿病.腎臓疾患.肝臓疾患.末梢血管疾患のリスクはそれぞれ81%.60%.53%.52%増加しました。 さらに分析したところ.不妊症の男性の中で.腎臓病のリスクは無精子症の男性で最も高く.不妊症の検査だけを受けた男性の2倍以上になる可能性があることがわかりました。 さらに.無精子症の男性は.不妊検査のみを受けた男性と比較して.アルコール依存症のリスクも有意に高かった(HR=1.94.95% CI: 1.11~3.39)。  研究者たちの分析によると.不妊と健康状態の悪化の関連には2つの理由が考えられるという。 1つは.胎児期の曝露が成人期の生殖機能や身体的健康に影響を与えること.2つは.不妊症の男性ではテストステロン値が低いことです。 性腺機能低下症が心血管疾患や死亡の危険因子であることを考えると.不妊症と心血管疾患の相関を説明するのに役立つかもしれません。