2005年に福建省で初めて精神外科手術が行われて以来.当科では2800例以上の各種難治性精神科手術を成功させており.その効果と規模は中国一である。10年間の追跡分析によると.ほとんどの患者の症状は手術後3~6ヶ月でほぼ緩和され.1年後には通常の家事や社会活動ができるようになる。 手術の切開創は小さく.美観に影響せず.重大な合併症もなく.生殖能力や知能にも影響しない。 手術は幻覚.妄想.抑うつ.強迫.自殺行動.興奮と衝動性.癇癪.殴打.悪口.過敏症.被害妄想などに有効であり.患者の生活の質と社会的機能は著しく改善される。 難治性の精神科手術2800例の分析から.手術成績の安定化と改善は.定期的な検討.手術のタイミング.薬物療法の遵守.家族による患者の適切な指導と密接な関係があることが明らかになった。 1.安定した手術成績を得るためには.術後の定期的な経過観察が重要である。 患者が定期的な経過観察にこだわる限り.術後の再発率は低く.社会機能やセルフケア能力も年々向上していく。 2.手術が早ければ早いほど.手術成績は良くなり.認知能力やセルフケア能力も向上する。 3.処方された薬をきちんと服用し.無断減薬を避けることは.病気の再発を防ぐ重要な要素である。 多くの患者やその家族は.病状が改善したと思い.勝手に薬を減らしたり.薬を飲まなかったりするため.病状の再発につながる。 精神病の原因が完全には解明されていない以上.精神病の外科的治療では完治は望めないので.術後は薬物療法をしっかり守ることが大切です。 原則として.手術から回復した患者に対する薬物療法の完全減量から中止は勧めない。 症状が完全に消失し.社会機能が正常に戻ったとしても.低用量の薬物濃度を維持することは.再発を予防し.行動や感情反応の神経回路のバランスをとる上で重要な役割を果たすため.最低限の維持量を維持すべきである。 4.術後の家族への正しい指導は.患者の社会的機能を向上させる重要な要素である。 術後の家族は考え方を整え.患者を普通の人として接し.コミュニケーションや教育の方法を変え.家族の和を高め.患者に刺激を与えないようにする。心身の健康に有益ないくつかの社会活動やリハビリ体操に参加するように促し.患者が辛いものや刺激の強いものを食べないように.労働に参加し.自分のできる範囲で働くように心がけ.患者の症状の変化を注意深く観察し.適時に医師に報告する。 家族が患者に適切なコミュニケーションと指導を行い.患者の服薬を監督し.無理のない食事をしていれば.ほとんどの患者は術後1年でセルフケアと社会的機能を大幅に改善することができる。