1.皮下結紮法 ①顔の定点に長さ3～5mmの短い線を引き.その上下端に鋭利なナイフで小さな穴を開ける。 顔の定点と反対側の口腔内頬粘膜に長さ3mmの縦小切開を入れる。 (ii) 5番の細い絹糸をつけた直針を口腔内頬粘膜の小切開の上端から刺し.頬の皮膚の定点の糸の端から出す。 (iii) 同じ針と糸を同じ出口から皮膚に再度刺入し.皮下真皮を3mm進み.定点ラインの皮膚下端を通過する。 続いて2番目の出口から皮膚に2回目の刺入を行い.最後に口の中の頬粘膜の小切開の下端を通過する。 頬の皮膚固定点にくぼみがある場合は.粘膜切開部内で絹糸を結紮し.皮膚の真皮を頬粘膜に密着させることができる。 口腔内の頬粘膜の小切開部に縫合を入れる。 2.口腔内切開法 ①術前に選択した固定点とは反対側の口腔内頬粘膜を8mmの横小切開する。 小さな湾曲した止血鉗子で小切開部を切り離し.頬筋線維を露出させる。 切開創内の頬筋線維をまず組織鉗子でクランプし（クランプの際.顔面神経線維を傷つけないよう.顔面筋の痙攣に注意する）.クランプした筋線維を湾曲したハサミで切断する。 細い絹糸のついた小さな湾曲針を用いて.口腔内頬粘膜を固定点の頬の皮下真皮まで一針で閉鎖する。 最後に口腔内の創を閉じる。 この方法は顔面神経や耳下腺管を損傷する可能性があるため.手術には注意が必要である。