糖尿病患者（主に2型糖尿病）は一般に.発病当初は症状が軽く.口渇や多尿を示す人もいれば.他に不快な症状がないため.多少の薬を使っても気にする必要はないと考える人が多いのですが.コントロールできない高血糖が内臓の微小循環や血管.神経を侵食して微妙な影響を与え.長い年月を経て心疾患や眼・腎障害.末梢神経血管障害.下肢の壊疽などの原因となるとは知らずに.そのような薬を使い続けています。 末梢神経血管障害.下肢壊疽などの外傷性の結果.個人.家族.社会に計り知れない損害を与えている。 糖尿病の患者さんには.過剰に見下したり.イライラしたりするのではなく.自分の状態をしっかり管理し.それを知った上で長期的に粘り強く付き合っていく医師になることが望まれます。 薬物療法：血糖値がコントロールできない場合や合併症が生じた場合は.できるだけ早期にインスリン療法を選択する。心臓.肝臓.腎臓の基礎病変がある場合は.できるだけ早期にインスリン療法を選択する。軽症糖尿病患者が食事コントロールと運動によって基準を満たさない場合は.内服薬を選択するが.定期的に内分泌クリニックで検討し.タイムリーに治療計画を調整する必要があり.1.2回の指先血糖値では治療の効果は分からないことを知り.3月の血糖値で確認が必要である。 その判定には糖化ヘモグロビンが必要です。 運動：糖尿病患者として.運動する習慣を身につけましょう。 運動は血糖値を下げ.インスリン感受性を改善し.食後の運動は薬の投与量を減らすことができます。 自己検査：糖尿病患者は血糖値を自己測定することを学び.血糖値に応じて食事の量や食品の種類を合理的に選択し.他の病気にかかりながらも血糖値の変化をより積極的に検査し理解することで.病気の治癒を保証することができます。 必要に応じて薬の調整・変更も可能です。 食事管理：糖尿病患者は食事量を推定して一日の食事量を決め.必要に応じて病院の管理栄養士の指示のもとに食事をする。 太り気味の患者は血糖値をコントロールするために.時間をかけて減量し.合理的な食事をする必要がある。 糖尿病患者の心理的治療：糖尿病患者の中には.病気のために心理的なうつ状態に陥る人も少なくありません。 患者としては.糖尿病は予防可能で.コントロールでき.治療できる病気であり.うまくコントロールすれば.普通の人と変わらないことを知っておく必要があります。 つまり.上記の5つのことをしっかり行い.内分泌学者と定期的にコミュニケーションを取れば.糖尿病をコントロールすることができるようになるのです。