小児の喘息は.様々な要因が重なって起こる呼吸器系の慢性炎症性疾患です。 喘息発作は.しばしば患児の通常の生活や学習に深刻な影響を与え.成長・発達障害や精神障害にまで発展し.喘息発作の再発や不適切な治療により.家庭や社会にも大きな経済的負担を強いることになります。 現在.喘息の発症率は年々増加傾向にあり.統計によると.上海市の0〜14歳の子どもの喘息累積有病率は.1990年から2006年の16年間で1.73％から5.92％と3.4倍に増加し.市内の喘息児数も年々増加しています。 喘息は深刻な公衆衛生問題になっています。 しかし.多くの保護者は.子どもの喘息予防や治療について多くの誤解をしているので.シリーズで紹介します。 まず.多くの親が「喘息は治療しなくても治る」と思っていることです。 実際.長期間の薬物療法を行わなくても.喘鳴を繰り返しながら成長する子どもはたくさんいます。 親だけでなく.医師の中にもそう思っている人がいるかもしれません。 実は.喘鳴をする子どもたちすべてが喘息というわけではありません。 湯本院長は.子どもの喘鳴を「早期一過性喘鳴」「早期発症持続性喘鳴」「晩期発症喘鳴」の3つに分類して紹介しています。 早期一過性喘鳴は.主に早産で生まれた子供や両親が喫煙している子供に見られ.主に肺の発達が悪く.このタイプの喘鳴の多くは3歳を過ぎると徐々に消失します。早期発症持続性喘鳴は.主に呼吸同期ウイルス.ライノウイルス感染などのウイルス感染症の再発に関係し.子供はアトピー体質を持たず.アレルギー性疾患の家族歴がなく.これらの子供の喘鳴症状は通常学齢まで続き消失することになります。 最後の遅延性喘鳴は.乳児湿疹の既往や親の喘息歴など.典型的なアトピーの背景を持つ喘鳴で.このタイプの子どもは喘息持ちで.定期的に治療しないと大人になっても喘息の症状が続く。 このように.成長すると治る「喘息」は.実は喘息ではなく.初期の一過性の喘鳴や発症初期の持続性の喘鳴で.介入しなければ治らないのです。 実は.喘息の発症には.小児期と50歳以降の2つのピークがあり.小児喘息は大人になってから長い間発症せずとも.その後喘息発作を起こし.日常生活に深刻な影響を与える人が多いので.子どもが喘息と診断されたら.治療の最適期が遅れる可能性があるので.保護者は無理しないようにすることが必要です。