子供がおなかを壊して病院に行ったところ.急性虫垂炎といわれました。 手術が必要なのでしょうか？ 子どもの虫垂は大人と違って短く.腸壁も薄いため.穿孔を併発しやすく.早急な治療が必要です。 病気が長引き.虫垂膿瘍が形成されている場合（検査で腫瘤を触知し.画像診断で診断を助けます）.治療は保存的に行い.一定期間後に手術とします。 急性虫垂炎の治療において.低侵襲（腹腔鏡）手術は.1）外傷が小さく.一般的に臍と左右の腹にそれぞれ1つずつ小さな穴を開け.術後の傷跡がほとんど目立たず.回復が早く.入院期間が短い.2）切開部の感染率が低く.特に穿孔性虫垂炎では傷口を汚染しやすい.3）直視下で腹腔内の洗浄が容易で.腸の癒着の可能性が低い.4）虫垂炎の症例により.最低限の切開で治療可能であるなどの利点を持っていることが特徴です。 4. 虫垂炎の症状が非典型的であったり.他の病態が疑われる場合には.腹腔鏡で腹腔内全体を探ることができ.診断や治療が容易になる場合もあります。 子供が虫垂炎になり.医師が今は手術しないと言っているのですが.後で手術が必要になるのでしょうか？ 膿瘍形成を伴う急性虫垂炎では.8～12週で膿瘍が消失する（超音波やCTで確認できる）までは保存的治療を行い.低侵襲の手術を選択するのが一般的です。 保存的治療後の慢性虫垂炎は再発率が高く.特に小児の虫垂糞石症では再発率が80％に達し.再発時には穿孔を起こしやすく.病気の進行が早いため手術が困難であるとされています。 そのため.慢性虫垂炎の場合は.やはり手術が推奨されます。