急性心膜炎には.感染因子.代謝因子.放射線因子.外傷因子.薬物因子.腫瘍因子など多くの原因があり.これらを分析する必要があります。 1.感染因子:一般的な病原体は.溶連菌.肺炎球菌.ブドウ球菌.ウイルス.真菌.寄生虫などです。 例えば.肺炎や膿胸の場合.細菌が肺や胸膜から直接心膜腔に侵入したり.リンパ管ルートから心膜腔に侵入したりするものと.細菌が横隔膜を直接貫通して横隔膜下や肝膿瘍から心膜腔に侵入するものなどがある。 2.代謝因子:主に他の臓器や組織系の疾患によって引き起こされるもので.例えば.リウマチ熱.全身性エリテマトーデス.甲状腺機能低下症.エイズなどがある。 3.放射線因子: 4.外傷性因子:例えば.心臓挫傷やカテーテル貫通損傷.心膜への血液貯留.心膜への刺激による炎症反応.急性心膜炎.5.薬剤性因子:一般的な薬剤には.ヒドララジン.プロカインアミド.フェニトインナトリウム.イソニアジド.メチオチオピリミジンなどがあり.主に薬剤の心毒性による心膜への刺激が原因となる。 腫瘍因子:一般的な腫瘍には.肺がん.食道がん.乳がん.リンパ腫などがある。 主に癌の心膜への浸潤や転移が急性心膜炎を引き起こす。