間質性肺線維症は.患者によってはリウマチ性疾患に続発する場合があり.リウマチ性疾患を除外するため.あるいは間質性肺線維症の原因を明らかにするために.以下の症状が現れたら速やかに検査する必要があります。 1.疼痛症候群：関節.筋肉.腱の疼痛は極めて一般的で.四肢の大小の関節を巻き込み.左右対称の関節痛が卓越します。 朝のこわばりとレイノー現象は重要な随伴症状です。 2.皮膚症状：ほとんどの患者さんでアトピー性皮膚炎や非特異的な皮膚変化がみられます。 蕁麻疹.環状紅斑.丘疹状紅斑.多形紅斑.結節性紅斑.顔面紅斑など.様々な皮膚症状がある。 3.眼症状：眼症状は全身症状より数ヶ月から数年先行することがあります。 症状としては.眼球乾燥.眼圧上昇.白内障.眼窩脊髄炎.眼筋麻痺.視力低下.失明などが挙げられます。 4.消化器症状：基礎疾患が広範な小血管炎であるため.消化器系の病変は広範囲に及び.消化管出血.穿孔.腸閉塞など命に関わることもあります。 肝障害は一般的で.肝腫大.黄疸.肝臓の痛み.吐き気.嘔吐などの症状が顕著に現れることがあり.多くは慢性活動性肝炎の形態で現れます。 5.循環器系症状：心筋.心内膜.心膜.伝導系.動脈.静脈が侵されることがある。 臨床症状としては.心臓の肥大.心拍数の増加.心臓弁膜部の収縮期雑音.心膜摩擦音.高血圧.各種不整脈などがあり.重症の場合は心不全となる。 6.腎症状：間質性炎症.線維化.膜性腎症.糸球体基底膜肥厚.アミロイドーシスなど.腎病変は極めて高頻度に認められます。 臨床症状としては.腫脹.多尿または乏尿.蛋白尿.高血圧.急性および慢性腎不全が見られます。 7.その他：溶血性貧血.血小板減少.口腔内潰瘍.耳下腺肥大.中耳炎.色素沈着等があらわれることがある。