パーキンソン病における睡眠障害とは?

パーキンソン病は中高年に多い神経変性疾患である。 これまでは徐脈や安静時振戦などの運動機能障害が主な症状であったが.近年.うつ病や睡眠障害もパーキンソン病の最も一般的な合併症であり.特に睡眠障害が顕著であることがわかってきた。 パーキンソン病患者における主な睡眠障害には.1.不眠症.すなわち入眠困難があり.過度の夜間頻尿.ジスキネジー.悪夢.四肢痛.精神的抑うつ.抗パーキンソン病薬の不適切な使用を伴うことがあり.QOLに深刻な影響を及ぼす。 2.夜間睡眠異常とは.睡眠中に大声を出したり.叩いたりするなど.深い睡眠状態での精神的・行動的な異常な変化や.夜間レストレスレッグス症候群とは.安静時.特に夜間睡眠時に手足に耐え難い不快感があり.手足を叩いたり動かしたりすることでしか解消できず.蟻が這うような痒みなどを伴うものを指す。 3.日中の過度の眠気は.夜間の睡眠障害によって引き起こされ.夜間の覚醒と日中の眠気を特徴とする。 ドパミン作動性薬物の使用期間.高用量.幻覚.高年齢.重症度などが関係している可能性がある。 4.睡眠発作は.前兆もなく.意識もなく起こる突然の制御不能な睡眠エピソードであり.通常数秒間持続する。 パーキンソン病に伴う上記の睡眠障害は.高齢.夜間運動障害.薬物療法.または疾患そのものが関係している可能性があります。 主に.規則正しい生活リズムを整えたり.鎮静・催眠薬を追加することで改善します。