子どもたちの口腔疾患の害を減らすために.う蝕を予防する：
口腔の健康は健康の重要な一部であり.生活の質を反映するだけでなく.現代人類文明の重要なシンボルでもあり.世界保健機関（WHO）によって人類の健康の10大基準の1つに挙げられている。 1989年.厚生省.教育委員会およびその他の省庁は.毎年9月20日を「全国歯科医療の日」とする共同協定に調印した。
第3回国家口腔衛生疫学調査の結果によると.中国のむし歯有病率は5歳.12歳.35～44歳.65～74歳の子供でそれぞれ66.0％.28.9％.88.1％.98.4％である。 そのうち.未治療率はそれぞれ97.1％.88.9％.80.1％.92.1％と高い。 なかでも.中国の5歳児のう蝕有病率は世界でも高い水準にある。 児童と青少年は人間の成長と発育の時期にあり.口腔疾患は彼らの健康と発育にマイナスの影響を与える。 そのため.子供と青少年は口腔疾患の予防と治療の優先グループの一つである。
虫歯が子供や青少年の歯科疾患の主な症状であり.歯を失う主な原因でもあります。 奥歯の咬合面にある凹凸のある窪みはソケットと呼ばれ.歯の発育過程で歯頸部の癒合障害によって形成される欠損である。 それぞれの歯の溝は形も深さも様々で.細菌が増殖するのに適した場所である。 この穏やかで隠れた環境で.細菌は食物に含まれる糖分（炭水化物）を利用して繁殖・増殖し.代謝の過程で酸を産生し.歯を侵食して虫歯を形成するため.深い歯窩ではう蝕のリスクが高くなる。 同時に.溝の底はエナメル象牙質の境界に近いか.象牙質内に位置し.一旦う蝕に罹患すると.損傷が急速に深部まで進行し.小さくても深くて大きな虫歯を形成することがあり.医学ではこれを溝う蝕と呼ぶ。 う蝕はやがて歯髄（神経）に影響を及ぼし.歯髄炎や歯根端炎を引き起こし.治療が間に合わなければ歯を失うことにもなりかねません。 奥歯は主な咀嚼機能を担っているため.一度失うと咀嚼機能が大きく低下し.栄養摂取や成長発育に影響を及ぼします。 多くの親は.子供の最初の歯である乳歯は遅かれ早かれ生え替わるもので.永久歯は一生使えるものであり.12歳まで守る必要があると考えています。 これは誤解である。 乳歯が虫歯になると激しい痛みを引き起こし.修復不可能なほど損傷している場合は抜歯しなければなりません。 しかし.乳歯には2つの重要な役割があります。1つは食べ物を噛むこと.もう1つは永久歯の正常な萌出を誘導することです。 乳歯の早期喪失は.隙間の維持に寄与せず.咬合障害や不正咬合を引き起こす可能性がある。
2.歯の病気は痛みを引き起こし.その結果.横向きの咀嚼癖が生じ.時間の経過とともに顔の発育が非対称になる。
3.乳歯の早期喪失は.隣接歯が隙間の方に移動し.その結果.咬合関係が乱れ.永久歯の歯並びが悪くなります；乳歯う蝕の治療が間に合わなければ.永久歯の形成不全の原因にもなります。
4.歯の喪失は.咀嚼機能の正常な生理的刺激の喪失につながり.子供の顎骨の正常な発育に影響を及ぼし.顎や顔の軽重奇形を引き起こす可能性がある。
5.口腔衛生状態の悪化や病気は.口腔内の臭いの原因となります。
6.口腔は器質的な全体であり.適時または適切な方法で治療されない口腔疾患は.しばしば他の口腔疾患を引き起こす可能性がある。
7.心臓病
口腔疾患の病原性細菌とそれらが産生する毒素は血流に侵入し.亜急性感染性心内膜炎.冠動脈疾患.その他の心臓病を悪化させたり.引き起こしたりする可能性がある。 歯周炎は冠動脈疾患の急性発作の独立した危険因子であり.急性発作や総死亡率と有意な関連があることが多くの研究で確認されている。
8.呼吸器疾患
口腔疾患は.様々な原因による誤嚥性肺炎と強い相関関係があります。 関連データによると.肺炎の原因の80%は細菌を含む口や咽頭からの分泌物の吸入であり.これらの分泌物のほとんどは口からのものである。
9.糖尿病
糖尿病と歯周病は共通の危険因子であり.相互に高い危険因子であることが多くの研究で示されている。 糖尿病患者の口腔内病変の程度はさまざまであることが多く.糖尿病患者集団では歯周病の罹患率が高く.病変は重度で急速に進行することが研究で示されている。 また.重度の歯周炎を有するインスリン依存性糖尿病患者は.歯周病のない患者に比べて血糖コントロールが有意に不良である。
10.消化器疾患
消化性潰瘍はピロリ菌によって引き起こされ.口腔内にも多くのピロリ菌が存在する。 薬剤によって腸内のピロリ菌は容易に除去できるが.歯垢中のピロリ菌は除去が難しく.細菌の貯蔵庫となる。
11.成長発育に影響
咀嚼機能が低下し.偏食や食欲不振などになり.胃腸の消化吸収が弱まり.生体の栄養状態が悪くなり.成長発育に影響が出る。
むし歯予防は乳幼児から始めるべき
生まれたばかりの赤ちゃんは.口の中にある程度の分泌物があることが多いのですが.これは正常な現象であり.一般的には拭き取る必要はありません。 このような場合は.口の中の分泌物をきれいにするために.定期的にぬるま湯を赤ちゃんに与えて.口の中を清潔に保つことができます。 正しい授乳姿勢に気をつけましょう。間違った授乳姿勢は.後に赤ちゃんの顎の歯の発育が悪くなり.「外反母趾」などの原因になります。 授乳後と毎晩.母親が指に巻いた滅菌ガーゼで歯茎と口蓋をやさしくこするのがベストです。
赤ちゃんの乳歯が生えたら.母親は赤ちゃんの歯の掃除を始めなければなりません。 その方法は.滅菌したガーゼを第二の指に巻き.生理的食塩水か蒸留水に浸して.歯の表と裏を1日2回.朝と晩にこすり洗いすることです。子どもは1～2歳になったら少しずつ歯磨きを覚え.良い口腔衛生習慣を身につけましょう。 う蝕を早期に予防するために.定期的な口腔健診を受けましょう。 乳幼児の健やかな成長を促すために.半年に一度.口腔健診を行い.随時問題を発見し.適切な時期に対処する。 3～4歳になったら.歯科病院へ行き.上下乳臼歯の咬合面に窩洞シーラントを塗布し.う蝕を予防する。 窩洞の深い乳臼歯や永久歯（一般に板状歯と呼ばれる）で.反対側の同名歯がむし歯になっているか.むし歯になる傾向があり.咬合面まで完全に萌出している場合に適しています。 シーラントに最も適した年齢は.乳臼歯で3～4歳.第一永久臼歯で6～9歳.第二永久臼歯で11～13歳です。 ただし.その場限りの処置ではなく.丁寧なブラッシングが必要です。 また.一定の喪失率があり.封をしたときに唾液が多い子だと.封が保たれず抜けやすくなります。 そのため.保護者の方は半年に一度.お子さんを病院に連れて行き.歯の状態をチェックしてもらい.シーラントが落ちたり切れたりした場合は.新たに閉鎖することをお勧めします。 むし歯にならずに4年以上萌出している歯で.自浄作用の高い詰め物がされている場合は.溝閉鎖を行うことができないこともありますが.このような歯は定期的に検診を行う必要があります。
方法は？
1.歯の清掃-毛先の柔らかい歯ブラシを使い.溝の中の食べかすや細菌を取り除く。
2.歯の酸エッチング-ソケットシーラントの浸透を促進するために酸エッチング剤を塗布し.シーリング効果を得る。
3.シーラントの硬化と歯の表面への接着の強さに影響を与えないように.溝内に保持された水分を除去するために吹く乾燥。
4.硬化と咬合をチェックするために.光硬化ランプの下で10〜20秒間照らします。 多くの臨床研究の後.追跡観察によると.ガリー閉鎖はガリーの初期う蝕の進行を止め.効果的にう蝕を予防することができます。 現在.小児齲蝕の予防にますますよく使われている。 ブラッシング.スケーリング.フロスなどの日常的な清掃方法は.やはり守るべきです。 口腔内を清潔に保つ最も基本的な方法は歯磨きであるが.歯頸部（歯と歯茎の境目）は “閉鎖的 “であるため食べ物の残渣がたまりにくいが.それでも口腔内全体を清掃し.口腔内の食べ物の残渣を取り除き.口腔内の白く柔らかい汚れや歯垢の一部を除去する必要がある。歯と歯の間は.食後にフロスや歯ブラシを使って歯茎の汚れを取り除くことが推奨されている。 食後の食べかすや歯垢の除去には.フロスと歯ブラシが推奨される。 そうしないと歯周病や虫歯のリスクもある。 年に一度のスケーリングも守らなければなりません。 ガムシーリングの目的は虫歯予防であり.スケーリングの目的は歯垢や歯石を除去し.口腔内環境を清潔にして歯周病を予防することです。 これが健康で美しい歯を手に入れる唯一の方法なのです。