胆嚢ポリープは臨床上珍しいものではなく.手術が究極の治療法ですが.すべての胆嚢ポリープに手術が必要なわけではありません。 しかし.すべての胆嚢ポリープに手術が必要なわけではなく.病変の種類や大きさ.病気の経過によって手術の適応は異なります。 手術のタイミング：胆嚢ポリープ様病変は.術前にその特徴を把握することが困難な場合があります。 胆嚢ポリープ様病変の悪性化の危険因子に応じて.以下の手術適応を提案する： 1. 単発病変.10mm以上.先端が太いもの.特に胆嚢頚部にある場合.年齢が50歳以上の場合。 2.多発性病変で.胆嚢結石を有し.症状があり.50歳以上の方。 3.単発病変.10mm以下.無症状.年齢50歳未満.経過観察可.病変が大きくなったり.形態が変化した場合は手術を行うこと。 4.ドップラー超音波検査で病変部に豊富な血液が供給されていることから.悪性新生物が示唆される。 5.CEA（腫瘍マーカー）の値が有意に上昇し.他の消化器系腫瘍を除く。 6.胆嚢ポリープ様病変で.明らかな症状があり.再発を繰り返すもの。 7.直径5mm未満の無症候性患者は.3～5ヶ月の間隔で経過観察を行うこと。 病巣が大きくなったり.症状が出たりしたら.手術を行う必要があります。 現在のところ.ポリープの多くはコレステロールポリープであり.1cm以上に大きくなることはほとんどなく.がん化することもないと理解されています。 1cm以上に成長するのは真性ポリープのみで.1cm以下のがんはほとんど報告されていません。 したがって.1cm以下のポリープは経過観察し.1cm以上のポリープは手術することが安全策となります。 腹腔鏡下胆嚢摘出術は.現在.外科治療のゴールドスタンダードとなっています。