胃がんは最も一般的な悪性腫瘍の一つであり.中国では消化管の悪性腫瘍の中で2番目に多い。 胃がんの大部分は流行性であるが.中には遺伝的に関連していると思われるものがある。 血縁者における胃がん発症率は対照群の4倍であり.第一度血縁者が胃がんを発症する割合は第二度.第三度血縁者に比べて有意に高く.胃がんの発症には遺伝的要因が関与していることが示唆された。 胃癌の約5-10%は家族内に集積する傾向があり.3-5%は遺伝性癌症候群と関連しています。 遺伝性びまん性胃がんは.がん遺伝子である上皮性カルシニューリン(CDH1)の変異によって引き起こされる常染色体優性遺伝性の疾患である。 80歳時点での胃がんの有病率は.男性67%.女性83%である。 また.リンチ症候群に関連する上皮細胞接着分子(EPCAM)遺伝子や家族性腺腫性ポリポーシスに関連するAPC遺伝子など.他の遺伝性がん症候群の遺伝子変化も胃がんと関連しています。 したがって.これらの遺伝性がん症候群の患者さんは.胃がんを適時に発見するために.胃カメラによるフォローアップが必要です。 近年の分子生物学的研究により.胃粘膜の発がんは.複数のがん遺伝子.アポトーシス関連遺伝子.転移関連遺伝子が関与する多因子・多段階のプロセスであることが明らかになっています。