多くの人は胆嚢摘出が体にもたらす影響をとても心配しているので.今日は胆嚢摘出の手術後の人体への影響についてお話します。まずはっきりさせておきたいのは.胆嚢摘出手術は手術適応症に従って行われ.ほとんどは切らなければならない時だけ摘出し.ほとんどの人は手術後に適応でき.しかも胆嚢炎と胆道結石の元の症状はよくなっていることです。 1.胆嚢摘出が人体に及ぼす影響とは? A: 第一に.胆嚢は有用な補助臓器ですが.100年以上の臨床経験から.不可欠なものではないことが証明されています。第二に.病気の胆嚢を摘出するのですが.その主機能が低下または喪失し.そのまま緩和を続けると.多くの重篤な合併症を引き起こす可能性があることが挙げられます。確かに術後しばらくは便の状態が変わるなどの消化器症状が出る患者さんもいますが.食事療法や腸管機能を適切に調節することで1~3ヶ月で回復します。 2.腹腔鏡下胆嚢摘出術は肉体労働に影響しますか。 A:前回の帝王切開胆嚢摘出術は外傷が大きい(筋肉.神経などを壊す)ため.肉体労働に影響を与えますが.腹腔鏡胆嚢摘出術は外傷が小さい(筋肉.神経などを壊さない)ため.肉体労働に与える影響は少なくなっています。 3.胆嚢摘出術後の食事は前より良くないのですか? A:いいえ。多くの胆石症患者が発作を恐れて脂肪分や高タンパク質の食品を食べるのをためらい.非常に無理な栄養構造になっていますが.胆嚢摘出術後の患者にはその心配がないため.食事内容はより合理的なものになっています。最後になりますが.消化に関わる胆汁は肝臓から分泌されますが.胆嚢を摘出してもしなくても胆汁の分泌量に影響はありません。 4.胆嚢摘出後.一定期間下痢をする人がいますが.なぜですか? A:臨床症状が重い方もいらっしゃいますが.胆嚢の機能が完全に失われたわけではなく.胆汁の流れに対して一定の調節作用があります。胆嚢摘出後.消化間期に胆汁が直接腸に流れ込み.腸の運動が促進され.便の回数が増加します。この状況は.肝臓と腸の連携が改善されれば.すぐに元に戻ります。 5.胆嚢摘出後.上腹部の痛みを感じる人がいますが.なぜですか? A: ほとんどの症状は胆嚢摘出後に消失しますが.一部の患者さんはまだ症状が残っています。胆嚢結石の他に上腹部痛の原因として.慢性胃炎.胆汁逆流.慢性膵炎.大腸肝弯曲症候群などが挙げられます。これらの病態は胆嚢結石と併存していることがあるので.胆嚢摘出後も元の症状が続くことがある。このような場合は.胆嚢摘出手術の問題だけで考えずに.さらに詳しい検査をして.誤診をしないようにする必要があります。 6.胆嚢摘出後の食事で気をつけることは何ですか? A:手術後すぐは.低脂肪で消化の良いものを食べ.胃腸の機能が回復してくれば.後で制限を解除し.何でも食べても大丈夫です。もちろん.糖尿病など他の問題がある場合は.糖尿病の食事療法に準じます。 ほとんどの人は胆嚢摘出術後の生活に十分耐え.適応することができ.正確な症状や重症度には個人差があります。胆嚢摘出術後の生理的な変化を知ることで.不必要な心配を減らし.迷いや悩みの多い生活から抜け出し.徐々に普通の生活に戻っていくことができます。