従来の椎弓形成術(PVP)は1980年代前半に始まり.バルーン拡張型人工関節置換術(PKP)はそれから10年以上経った1990年代後半に始まりました。 後者は.前者から学んだ教訓によって改良されています。 一方.バルーン拡張後に残った空洞周辺の海綿骨は圧縮され.骨セメントの漏れを防ぐ人工バリアとなる。他方.プッシャーを使って段階的に骨セメントを注入するため.従来の加圧ポンプによる連続注入に比べて.セメント注入時の圧力が大幅に下がり.骨セメントの漏れを大幅に低減することが可能となった。 骨セメントの漏出率は.従来の椎弓形成術が最大80%であるのに対し.ボールPKPは約10%と報告されています。 もちろん.このあたりは術者の技術の差もあるでしょうが.従来のPVPに対するPKPの最大の利点であることに変わりはありません。 第二に.PVPは従来のPVPに比べ.椎骨の高さの回復と後弯の矯正の点で優れており.椎骨の高さの回復に関して両者を生体外で比較した結果.バルーンでは失われた高さの97%が回復したのに対し.従来のPVPでは30%しか回復しませんでした。 漏出率の低減は手術合併症の低減につながり.椎体高の回復.後弯の改善.脊椎の正常な配列の維持は.患者さんが将来腰痛になるのを防ぐという利点もあります。 このように.PKPは従来のPVPより明らかに優れていますが.バルーンを使用するため医療費はかなり高くなります。