心不全患者は、生活習慣の改善、酸素吸入などの一般治療、ジギタリス、フロセミドなどの強心利尿血管拡張薬などの薬物治療、人工呼吸などのその他の治療、病因治療などの総合的な治療計画を採用すべきである。 1.一般的治療:生活習慣の改善、体重管理、水分やナトリウムの摂取コントロールなどの食事管理、半座位、規則正しい労働と休息など、回復期には適切な有酸素運動を行う。 2.薬物療法:心不全急性発作時に積極的に容積をコントロールし、血行動態を改善する。ジギタリス、ドパミン、ドフェタミンなどの強心薬、フロセミド、ヒドロクロロチアジドなどの利尿薬、ニトログリセリン、ニトロプルシドナトリウムなどの血管拡張薬などがある。 慢性心不全患者や回復期には、メトプロロール、ビソプロロールなどのβ遮断薬、ペリンドプリル、エナラプリルなどのアンジオテンシン変換酵素阻害薬、バルサルタン、アリサルタンエステルなどのアンジオテンシンII受容体拮抗薬、サクバトリオキシンバルデサルタンナトリウム錠などのARNI、スピロノラクトンなどの固形ケトン受容体拮抗薬、ダルグリホルムなどのSGLT-2、ビリシクロビルなどのsGC刺激薬を服用することができます。 これらの薬剤は心不全の症状や心筋リモデリングを改善し、長期生存率を向上させ、心不全の進行を遅らせることができる。 しかし、薬剤によって副作用があり、使用が禁止されているものもある。 医師の指導のもとに薬剤を選択する必要がある。 3.その他の治療:急性心不全患者には、非侵襲的人工呼吸、気管内挿管などの機械的人工呼吸を行う。 腎代替療法、限外濾過などもあるが、原因や誘因の状況に応じて治療を行う。 末期には心臓移植を考慮することもある。 心不全患者は、基礎疾患を積極的に治療し、医師の処方に従って定期的に薬を服用し、体調が悪いと感じたら医師に相談する必要がある。