拡張型心筋症の臨床的特徴として.i.うっ血性心不全は最も顕著な症状で.息切れやむくみがよく見られます。 これは主に.心室収縮力の低下.コンプライアンスの低下.体液貯留による心拍出量の不足.高い心室充満圧が原因である。 末期呼吸.発作性呼吸困難を呈し.進行すると肝腫大や末梢水腫などの右心不全症状を呈することもあります。 急速あるいは緩徐に起こる様々な不整脈は.この病気の最初の臨床症状として現れることさえあり.重症の不整脈は突然死の原因としてよく知られています。 塞栓症は心臓.脳.腎臓.肺などに発生し.主に肥大した心室や心房から.特に心房細動を伴う場合は末梢血管塞栓症が時によく見られます。 第四に.患者の約三分の一に起こる胸痛は.肺高血圧症.心膜病変.微小血管心筋虚血に関連している可能性がある。