拡張型心筋症は.原因不明の原発性心筋疾患である。 本疾患は.うっ血性心不全を伴うかどうかにかかわらず.左心室または右心室.あるいは両側心室の肥大と収縮期心室機能の低下が特徴で.心室または心房の不整脈がよくみられます。 病状は徐々に悪化し.どの段階でも死亡する可能性があります。 拡張型心筋症は.原因不明の原発性心筋疾患である。 拡張型心筋症のケア対策は以下の通りです。 1.基本的なケア （1）安静と活動：心不全急性増悪の心筋症患者では.心拍数を遅らせ.心負荷を軽減し.心筋収縮力を高め.心機能を改善するために.身体活動を制限することが重要である。 心不全の症状がある方は.ベッドで安静にして.食事や生活に気をつける必要があります。 心不全がコントロールされている場合でも.肥大した心臓の回復を促すために.活動は制限されるべきです。 寛解期（積極的な息切れがない）には.活動を奨励する必要があります。 (2) 食事療法：心筋の代謝を促進し.体の抵抗力を高めるために.低脂肪.高たんぱく.高ビタミンの軽くて消化のよい食事を与える。 心負荷と心筋酸素消費量を増加させないために.毎回の食事はあまり満腹にならないようにする必要があります。 心不全では.塩分を控えた食事をし.水分摂取を制限する。 食事の重要性を根気よく説明し.患者さんの協力を得る。 (3) 腸を開かせる：新鮮な野菜や果物を多く食べ.少量ずつ頻繁に食事をし.粗い繊維質の食品を増やし.必要に応じて下剤を加え.排便のために無理をすると心不全の症状を悪化させることがあるので.患者に助言してください。 (4) 酸素吸入：酸素吸入を行い.低酸素の程度に応じて酸素流量を調整する。 2.患者のバイタルサインをよく観察し.必要であれば心電図モニターを行う。 脱力感.頸静脈怒張.浮腫などの心不全の兆候を観察し.不整脈の前兆を速やかに発見し.突然死を防止する。 摂取量と排出量を正確に記録し.定期的に体重をモニターする。 この病気は突然死の可能性が高いので.蘇生用品や薬剤.電気除細動などの応急処置も用意しておくとよいでしょう。 3.服薬管理 心不全のコントロールを中心に.心筋の代謝を改善する薬を投与しながら.効果や副作用を観察し.点滴速度を厳密に管理するため.医師の指示に従うこと。 本疾患の患者はジギタリスの耐性が低いため.中毒の発生に注意する必要がある。 4.心のケア 感情を調整し.心身の休養を促す。 心筋症の患者さんは.長期にわたる病気の不法行為や心不全の再発によって不安や抑うつ状態にあり.気分が悪いと交感神経が興奮して心筋の酸素消費量が増えてしまうのです。