血漿中の高分子タンパク質の濃度が高くなり.赤血球表面のマイナス電荷が減少すると.赤血球間の静電反発が低下し.赤血球の凝集が増加し.糸状や山状になりやすくなります。 多発性骨髄腫腎症の患者さんでは.血液塗抹標本に糸状の赤血球が見られることがあり.後期には白血球や血小板が減少することがあります。 赤血球が血液型分類の妨げになることもあります。 また.さまざまな下血症状は.顕微鏡的に赤血球のレモン状.筋状.山状と診断されることもあります。 赤血球がひも状に並んでいるのは.血漿中の酸素交換面積が小さいため.血液中の酸素が不足し.血漿の粘度が上がり.血流が悪くなり.全身の組織への酸素供給不足を悪化させ.微小循環全体に大きな障害をもたらすものである。 赤血球が金糸状になる初期や非定型例は.慢性引用腎炎.腎盂腎炎.再生不良性貧血.関節リウマチ分割から.肝硬変.転移等と誤診されやすい。 したがって.原因不明の急速な血沈.貧血.腎不全.感染症の再発.骨・関節痛を伴う中高年患者には.分割血清蛋白電気泳動.骨髄吸引に骨格X線検査を行い.診断を確定する移植が不可欠です。 赤血球のマネーストリング形成は.赤血球が紐状に積み重なったコイン（硬貨）に似ていることで発現します。 スライドガラスを叩くと.赤血球のひも状形成は赤血球の凝集体から容易に分離されます。 振ると.赤血球のストランドは個々の散乱した赤血球に消える。 形態と外観は正常に戻る。 赤血球の凝集体ではこのようなことは起こりません。