近年.甲状腺の手術を受ける患者さんが増えています。 患者さんが手術による身体の変化を客観的に理解し.早く回復できるように.手術患者さん向けの簡潔なガイドを用意しました。
手術前の注意事項:
1.慢性疾患や常用薬は必ず医師に申告し.病状がコントロールできてから手術を行う。
2.抗凝固薬(アスピリン.ポリオウイルスなど)を長期間服用している場合は.手術の1週間以上前から服用を中止してください。
3.妊娠可能な年齢の女性は.手術当日の月経を避けてください。
5.手術前日の22時以降は.食事や水を摂らないこと.術前の食事や大量の飲水は手術の禁忌となります。
6.降圧剤を長く服用している方は.手術当日の朝.少量の水と一緒に普通に服用してください。
術後の注意事項:
1.術後は少なくとも3~5日間の入院経過観察が必要で.退院時期は回復状況によって異なります。
2.甲状腺手術によくある声帯の浮腫.気道分泌の増加.神経機能の損傷などが声の変化に関係している可能性があり.術後3~6ヶ月で回復する可能性がありますが.正常な調子を取り戻せない患者さんもいます。
3.手足や顔がしびれたり.痙攣したりする症状は副甲状腺機能低下症に関連しており.これも甲状腺手術後によく起こる合併症で.通常は術後2週間〜2ヶ月以内に回復しますが.この症状が長く続く患者も少なからずいます。
4.飲んだり食べたりするときに喉が詰まったり咳き込んだりするのは.ほとんどが上喉頭神経の機能低下によるもので.半流動物や固形物を多めに食べ.水を少なめに飲むことをお勧めします。
5.めまい.頭痛.首.肩.腰の不快感は.通常.手術位置に関連しており.数日以内に緩和することができます。
6.咽頭痛.切開創痛.嚥下困難.気道分泌増加などはすべて正常な術後反応であり.徐々に緩和されます。
7.術後早期の発熱は一般的で.通常38.5℃以下であり.物理的な冷却によって緩和することができます。
8.1週間の軽い食事.熱すぎる.硬すぎる食べ物を避け.糖尿病患者は血糖コントロールに注意してください。
9.甲状腺葉切除術を受けると.甲状腺機能低下症になることが多く.生涯サイロキシン補充療法が必要になります。
10.最終的な診断は術後の病理診断によりますが.術後の病理診断が術前の診断と一致しない場合は.状態に応じて再手術が必要になります。
11.悪性複合リンパ節転移や末梢組織・臓器浸潤のある少数の患者さんには.術後にI131内照射療法を行う必要があります。