心不全患者の臨床末期に現れる症状には、重篤な呼吸困難、重篤な組織浮腫、体腔内の多量の体液症状、精神症状などがある。 1.重度の呼吸困難:心不全末期患者は心機能が著しく低下しているため、重度の肺うっ血が生じ、喘鳴、深くて大きな呼吸、チアノーゼ、横になれないなどの重度の呼吸困難が現れる。 さらに、重度の胸水貯留や大量の腹水も呼吸困難を悪化させる。 2.重篤な組織浮腫:心不全時には大量の血液が静脈系に停滞し、毛細血管の静水圧が持続的に上昇し、組織液の発生が増加するため、重篤な組織浮腫が生じ、多くは下肢の明らかな浮腫として現れ、重症例では顔面にも浮腫が現れることがある。 3.重篤な体液症状:心不全の重篤な静脈うっ滞は胸水や腹水の形成も促進し、患者はしばしば死亡前に多量の胸水や腹水が貯留し、呼吸困難、腹部膨満、胸郭拡張として現れる。 4.精神症状:脳浮腫、虚血、低酸素、二酸化炭素貯留は脳機能に深刻な影響を及ぼし、落ち着きのなさ、無関心、不安、眠気、昏睡などの一連の精神症状が死に至るまで続く。 症状を長引かせないためにも、できるだけ早く医師に相談することをお勧めする。