子宮腺筋症の主な症状は.進行性の月経困難症.性交痛.再発性の慢性骨盤痛.妊娠可能な年齢の女性における不妊.月経量の増加に伴う二次的な貧血です。
有人リングは.効果の高い合成黄体ホルモンであるレボノルゲストレルを含有し.子宮腔内に装着することで黄体ホルモンを局所的に放出し.子宮内膜の萎縮を誘導して出血を抑え.月経困難症を緩和するもので.腺筋症の治療にも使用することが可能です。 子宮腺筋症には多くの危険因子があり.高エストロゲンの影響が主な原因とされています。
超音波検査では通常.球状に肥大した子宮を示し.付帯検査でCA125の異常上昇が認められます。
症状のない腺筋症は経過観察で構いませんが.症状が現れたら積極的に介入することが推奨されます。
マノメトラによる治療結果が満足のいくものでない場合.あるいは子宮が異常に増大しIUDが適さない場合.患者さんの年齢.月経血量.貧血の程度や月経困難症の重症度を総合的に分析すると.子宮を完全に切除しなければ症状が完全に軽減せず.さもなければ再発の危険性があるので.必要に応じて楔状切除が可能な場合があるのです。 つまり.子宮腺筋症の治療には.症状の軽い患者さんには.マンネリングや短時間作用型経口避妊薬を選択し.症状の重い患者さんや妊活の必要のない患者さんには手術をお勧めします。