手術を先に選択した場合.子宮が傷ついて回復に時間がかかるのではないか.手術後に妊娠できるのか.それも心配です。 実際.子宮腺筋症の場合.妊娠が先か手術が先かは.患者さんそれぞれの状況によります。 対症療法 まだお若い方.未婚でお子さんがいらっしゃらない方.ここ数年彼氏の話がない方.このような方には.まず対症療法をお勧めします。対症療法とは.例えば.生理痛が痛くて不快だという症状に対しては.まず鎮痛剤.生理痛を和らげる漢方薬を服用します。 月経量が多くて貧血気味なら.まず滋養強壮の薬を飲む.これを対症療法という。 このような若い女の子の場合は.まだ症状が比較的軽いので.対症療法で解決できますが.できるだけ早く結婚して子供を持つために.できるだけ早く友人に相談することをお勧めします。 まず妊娠を試みる 結婚して子どもがいない人で子宮腺筋症の人にアドバイスしたいのは.できるだけ早く.まず妊娠を試みることです。 この際.気持ちをリラックスさせ.くだらないことを考えるのはやめましょう。 子宮腺筋症で出産された方はたくさんいらっしゃいますし.子宮腺筋症が見つかってからお子さんを授かり.最後は無事に出産された方もいらっしゃいます。 ですから.がっかりしないでください。もしかしたら.あなたにも赤ちゃんができるかもしれません。 もちろん.すべての人が同じように幸運なわけではありません。 子宮が大きく.子宮環境が悪く.避妊をしないと妊娠できなかった人もいます。このような患者さんは体外受精を検討すれば.もしかしたら良い妊娠の恩恵を受けることもできるかもしれません。 もちろん.以前子宮温存U法を受けに来られた患者さんのように.妊娠しても流産してしまう人もいます。 妊娠3ヶ月で受精卵の発育が止まってしまったそうです。 しかし.このような状況が起こるのは普通のことです。 子宮腺筋症の患者さんには.妊娠を温存することが重要であることを忘れないでいただきたいと思います。 子宮腺筋症で妊娠した場合でも流産の可能性はありますが.妊娠が無事に成立し.赤ちゃんが子宮腺筋症の影響を受けて奇形などを発症することがなければ.より安心です。 妊娠中は周産期医療の冊子を厳守してください。 手術が先 では.どのような場合に手術をしてから妊娠する必要があるのでしょうか？ A: 患者さんの状況がより深刻で.月経困難症が特に深刻で.子宮が比較的大きく.生活や仕事に影響があり.2年.3年と妊娠を試みているが.まだ妊娠できない場合です。 試験管を使ってもうまくいかない。 このような患者さんには.妊娠を考える前に子宮温存手術を行う必要があります。 何年も妊活をしているが.妊娠しない。 それでも妊娠しない。 ということは.あなたの子宮環境はすでに非常に悪いということです。 妊娠の可能性はすでにゼロですから.今.もう一度妊娠を試みても.やはり妊娠しないという結果になります。 そこで.病巣を掘り出し.子宮を温存する外科的治療を検討する時期です。 手術後.妊娠を考えることができます。 後悔を残さないためです。 次に.子宮に大きな子宮腺筋腫（これも子宮腺筋症ですが.子宮腺筋症病変の発育が制限されているため.子宮腺筋腫と呼ばれています）があり.それがたまたま精子と卵子の結合を阻害している場合.この場合も妊娠を考える前に手術を考えることができます。 対症療法にせよ.妊娠を試みるにせよ.手術にせよ.子宮腺筋症に対しては.先延ばしにせず「まず行動する」ことの重要性を強調しています。