毎月 “耐え難い痛み “を経験し.毎月 “生と死 “を経験し.毎月 “痛み “と “苦しみ “と “精神的崩壊 “に直面しなければならない人たち.つまり女性たちがいる。 私たちの子宮腺筋症患者です。 私は子宮腺筋症患者の苦しみをよく知っており.多くの典型的なケースに出会ってきました。 彼女たちが診断されたときから.治療を求めたとき.そして私の治療を受けて新たな人生を手に入れるまで。 より多くの女性に子宮腺筋症について知ってもらい.子宮腺筋症患者を啓発するために.印象的な典型的な症例を紹介し.皆さんのお役に立ちたいと思います。 今日取り上げる症例は.遼寧省大連市の子宮腺筋症患者さんで.49歳.術前の子宮の大きさ：84×87×76mm.20年前から子宮腺筋症に悩まされている.つまり.まだ少女だった頃に子宮腺筋症に悩まされていた。 これを見て.あなたは驚かないでしょうか：20年も子宮腺筋症に悩まされているのに.子宮は80mmしかなく.子宮は大きくなく.成長も早くないのです。 なぜでしょう？ 驚く必要はない。この20年間にロイコボリン系の注射を48回も打っているし.腹腔鏡による子宮腺筋腫の摘出手術も受けているからだ。 私はよく.干からびたオレンジと新鮮なオレンジに例えて.注射をした子宮とそうでない子宮を比較する。 注射を打った子宮は小さくなるし.長年注射を打ち続けた彼女の子宮が大きくなりすぎないのは自然なことだった。 彼女は20年前に誘発性の月経困難症になり.病院で子宮腺筋症が発見され.15年前に月経困難症が悪化し.病院でマフェナック錠を処方されたが.痛みは緩和されず.10年前に大連の病院でジクロフェナックナトリウム錠を処方され.痛みは緩和されたと語ったことがある。 その後.不妊症のため.北京の病院で腹腔鏡下子宮腺筋腫摘出術と子宮鏡下子宮卵管造影術を受けた後.ダフィリン筋注を2年間.年6回.計12回注射された。 その後.体外受精に失敗した。 失敗の後.彼女は再びダフィリンの筋肉注射を3年間.または年間6回の注射.合計18回の注射.痛みはまだ大幅に改善されていません 10年前.月経量が1回増加したときに生理用ナプキンを元の40錠から50錠の数を増やすと.月経期間が10日に延長されます。6年前.再び大連の病院に.大連の病院の医師は.彼女が.リュープロライド注射の筋肉注射を年間3回の注射+ミフェプリストン4箱.その後6年間継続することをお勧めし続け 1年前.薬を止めた後.子宮出血が異常に現れ.その時も出血しているのがわかり.先月25日.子宮温存手術をしました。 手術中.体外受精と併用して腹腔鏡で子宮腺筋腫を摘出したため.骨盤内の癒着が特にひどく.両側卵管は水腎症.両側チョコレート嚢胞.子宮後壁と直腸が癒着しており.癒着を剥離した後.子宮腺筋症病変の摘出を行い.片側の卵管（水腎症がひどい側）を切除しました。 チョコレート嚢胞を剥がし.子宮の解剖学的形状を復元した。 手術は他の子宮腺筋症より1時間長くかかり.すべての病変を取り除くことに成功した。 彼女の手術が難しかったのは.癒着が特にひどかっただけでなく.ロイコボリン.ダフィルグリンを48回も注射していたからで.オレンジを食べて皮をむくとき.乾燥しているとうまくむけないのと同じです。 彼女の経験を語ることで.先の道がわからず戸惑っている患者さんに.回り道を少なくしてダークサイドへの一本道を行かないように.もう少し警鐘を鳴らしてあげたいと思っています。 例えば.医師がロイコボリンやダフィリンの注射を打てと言うのであれば.まず医師に注射の目的を聞くべきです。 生理痛を和らげるためだけなら.鎮痛剤を飲むなど別の方法があります。 あるいは.妊娠するために.注射を打って子宮を収縮させれば.妊娠する可能性が高くなると医師が言っていたので.それを考慮することもある。 子宮腺筋症のためだけであれば.その子宮腺筋症が注射の後に完全に治り.月経痛が全くなくなるかどうか.主治医に尋ねる必要があります。 そうでなければ（実際には緩和されるだけであれば）.当然注射はできません。 これらを調べることです。 主治医にうっとうしがられるのではないかと心配する必要はありません。 たいていの医師は.それでもとても辛抱強いものです。